他汀类药物联合曲美他嗪对缺血性心肌病并心衰患者的治疗作用观察［摘要］目的：观察他汀类药物联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病（ICM）并心力衰竭患者疗效。方法：笔者科室2013年8月一2014年12月收治110例ICM并心力衰竭患者，随机数字表法分为试验组和对照组各55例，两组患者均给予阿托伐他汀、洋地黄制剂强心、血管紧张素酶抑制剂（ACEI）、醛固酮拮抗剂、利尿剂、硝酸酯类等常规药物治疗，试验组加用曲美他嗪（20mg,3次/d）,两组患者均连续治疗3个月。结果：治疗后两组患者的LVESD、LVEDD显著降低、LVEF%显著提高（P［关键词］曲美他嗪；他汀；缺血性心肌病；心力袞竭中图分类号：R542.2文献标识码：B文章编号:2095-5200(2016)05-103-03[Abstract]Objective：Toexploreeffectofstatinscombinedwithtrimetazidinetreatmentpatientswithheartfailureandischemiccardiomyopathy.Methods：110casesofICMandheartfailurepatientsFrom08-2013to12-2014wererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupwith55casesineachgroup,twogroupsofpatientsweregivenatorvastatin,digitalis,angiotensinenzymeinhibitor,etc,experimentalgroupweretreatedwithtrimetazidine（20mg,3/d）,twogroupsofpatientswereconsecutivelyfor3months.Re-sults：Aftertreatment,thetwogroupsofpatientswithLVESD,LVEDDsignificantlydecreased,LVEF%signifi-cantlyincreased（P1.2治疗方法两组均给予阿托伐他汀、洋地黄制剂强心、血管紧张素酶抑制剂（ACEI）、醛固酮拮抗剂、利尿剂、硝酸酯类等常规药物治疗，试验组加用曲美他嗪（湖北四环制药有限公司，H20083596,20mg,3次/d）,两组患者均连续用药治疗3个月。1.3观察指标与疗效治疗前和治疗后3个月超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室收缩末期内径（LVESD）和左心室射血分数（LVEF）；分别于治前后进行6min步行试验，记录6min内行走的最大距离临床疗效评定：心功能改善2级以上或心功能恢复为显效；心功能改善1级为有效；心功能改善不足1级或心力衰竭加重为无效。总有效率二（显效+有效）本组样本量X100%o1.4统计学方法SAS9.0软件包数据处理，计量指标超声心动图检查结果、6min步行距离采用均数土标准差(x±s)表示，组间比较采用两组独立样本的t检验、组内治疗前后比较采用配对t检验；疗效组间比较采用卡方检验。P0.05)；治疗后两组患者的LVESD、LVEDD显著降低、LVEF%显著提高较治疗前(P0.05)；治疗后试验组的6min步行距离(396.5±40.2)m显著高于对照组(325.3±41.7)m(P⑹王鸣和，王骏.缺血性心肌病的研究近况[J].国际心血管病杂志，2007,34(1)：1-5.[7]AJainVWAT.ManagementofstableanginafJ].PostgradMedJ,2003,79(932)：332-6.[8JRG.DesensitizationtoAllopurinolinLocalizedandSystemicHypersensitivityReactions[J].JournalofAl-lergy&Therapy,2013,4(4).[9]DOURADOLO,POPPINT,ADAMEL,etal.Theeffectivenessofintensivemedicaltreatmentinpatientsinitiallydiagnosedwithrefractoryangina[JJ.IntJCardiol,2015,186：29-31.[10]OLIVIERH,C7CILEB,PATRICKF,etal.ConsensusoftheFrenchSocietyofGerontologyandGeriatricsandtheFrenchSocietyofCardiologyforthemanagementofcoronaryarterydiseaseinolderadults.[J].ArchCardiovascDis,2009(12)：829-845.[11]C?SARLA,MANSURAdeP,FERREIRAJF.ExecutiveSummaryoftheGuidelinesonStableCoronaryDisease[J].ArqBrasCardiol,2015,105(4)：328-338.[12]ARREBOLA-MORENOA,DUNGUJ,KASKIJC.Treatmentstrategiesforchronicstableangina[J].ExpertOpinPharmacother,201L12(18)：2833-2844.[13]王燕.曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭有效性的临床研究[D].济南：山东大学，2014.
