医院预算管理探讨摘要：预算管理最早是企业为了加强自身的财务管理、经营运作而进行的有效控制手段，随着预算管理的不断发展以及企业的不断壮大，预算管理已经运用于各行各业当中。随着近些年来的医疗改革不断推行，医院的预算管理也越发重要。本文主要介绍了当前我国医院预算管理存在的问题，并进一步分析了医院加强预算管理的优化策略。关键词：预算管理；医疗改革；医院；问题；策略医院的预算工作是其进行财务管理的根本依据，是指根据医院的财务规范、资金渠道以及年度计划进行的科学、合理的经济活动任务，对未来短期或长期财务情况进行计划的管理方式。医院的预算工作主要包括了收入和支出这两个预算内容。其中。收入预算主要通过拨款补助、医疗收入等方面构成，其他部分由医院专项承担任务。支出预算主要包括了医疗支出、药品支出以及其他支出内容。预算管理是医院在经营过程中不可缺少的重要内容，对于提升效益，实现医院的可持续发展有着重要意义。加强预算管理作为一项系统的、复杂的工作，成立有关的预算目标，不仅要考虑到医院的长远发展目标，同时也要兼顾短期目标。不仅要对以往的财务情况进行有效的规划总结，同时也要对未来的经济活动、业务情况进行科学的预测，总的来说，需要结合全局和整体对问题进行考虑，并且采取有关的措施实现医院的目标，实现对医院的强化管理，进一步提升医院的管理水平。一、当下医院预算管理存在的问题分析(一)预算编制不合理很多医院采用的预算编制方法为增量调整法，即根据上年的预算计划，结合年度发展的情况，进行新的预算。这就使得预算具有较强的随意性，缺乏科学、合理的分析。无法建立以成本为主的预算控制体系。与此同时，在采用增量预算的编制方法时，由于医院的医疗成本、病人就诊的业务数量容易发生较大的变化，用形而上学的预算方法必然会出现一些劣势，使得预算没有弹性，与当下不断变化的形式无法契合，难以成为评价活动的有效依据。一些医院在预算、编制的过程中，没有对特定的项目进行编制预算，因此当购置大量的设备时，在没有预算的前提下，经过设备管理部门进行有效的分析后，由医院相关部门进行讨论，就可以进行招标和购置程序，最终导致预算失去根本的限制作用。(二)预算内容的缺失一些医院的预算管理并没有包括所有的业务与经济活动，在购入大型设备、基础设施建设方面，因为没有进行充分的筹资预算导致资金缺口较大，使得医院陷入经济风险当中。一些医院部门没有进行资本的预算，缺乏效益分析，也没有充分地利用闲置设备，总的来说，资产利用率较低。长此以往，不仅会影响单位业务的开展，还会影响到医院的收益，部分医院的预算过于泛泛，不能深入到具体的科室和部分，使得预算不能被全面的覆盖。在当下的医院预算管理中，过于分散，没有一个整体的体系。当下很多医院没有全面地将预算管理融入到管理的时间当中，这就使得医院的预算管理没有完整的指标。医院的预算管理在销售、生产、成本费用等方面相当欠缺，都没有被纳入到一个完整的体系当中。这对于医院来说，各个阶段的经营都是松散的，没有联系在一起。除此之外，医院的内部综合管理制度，缺乏预算管理的信息化建设。(三)缺乏有效的监督评价机制预算监督评价机制是确保资金管理得到有效运用的重要内容，预算编制作为预算计划的一部分，预算执行作为控制的部分，我国的医院预算在具体的执行过程中，过于重视编制，轻视了监督考核内容，监督评价机制的建设仍不健全，却行之有效的考核机制，使得预算执行缺乏充足的约束力度、监督力度，预算的效果难以得到确凿的保证。二、医院加强预算管理的优化策略(一)加强对预算管理的重视对于医院而言，预算就是指在遵循国家有关规定的基础上，根据其事业发展计划以及目标编制所制定的年度财务收支计划。要想切实有效地做好预算管理工作，首先就是提高各部门人员的警惕，尤其在管理阶层，只有好的医院领导才能够充分地重视预算管理，才能够为其工作创造一个良好的环境。医院领导应该在硬件设施上加强对预算管理工作的重视，在人力、物力和财力方面，加大投入的力度，并鼓励各部门之间加强沟通，使得部门之间的协作更加...