孕妇支原体感染及药敏结果分析朱江（甘肃省天水市第一人民医院检验科甘肃天水741000）【摘要】目的探讨孕妇支原体感染率及药物敏感谱。方法对362名孕妇牛殖道分泌物作支原体培养及药敏试验。结果木资料孕妇支原体感染率为44.5%；人型支原体阳性率1.7%；解服眠原体、人型支原体混合阳性率4.7%o解服服原体对抗牛素敏感度强的前五种抗牛素是交沙霉素、克拉霉素、强力霉素、美满霉素、罗红霉素。结论孕妇牛殖道分泌物Uu感染率较高，提示临床应予以高度重视。【关键词】解服服原体细菌培养药物敏感试验【中图分类号1R446【文献标识码1A【文章编号）2095-1752（2011）24-0131-01为了探讨孕妇支原体感染状况和抗菌谱，为临床正确诊断与早期治疗提供科学的依据，达到优牛优育提高人口素质的目的，我们对362名孕妇进行了支原体培养鉴定和药物敏感试验，现将检测结果报道如下。1材料和方法1.1调查对象随机选择2010年5月〜2011年8月在我院产科接受产前检查的、年龄22〜39岁的362名孕妇作支原体培养鉴定和药物敏感试验。1.2试剂盒及样木采集采用珠海丽拓发展有限公司支原体鉴定、药敏试剂盒（微生物检验法）；试剂盒主要组成成分为解腺/人型支原体培养基、石蜡油、药敏板、无菌吸嘴、说明书及结果报告签等。作药敏试验的12种药物分别是四环素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星。无菌采样棉拭子由扬州市创新医疗器械厂提供。标木由妇产科医师用无菌棉拭子按实验要求采集孕妇宫颈分泌物送检。1.3试验方法接到标木后严格按照试验操作说明书操作：（1）从冰箱中取出所需数量的培养基、药敏板复温至室温、试验编号；（2）于阴性对照A1孔中加100u|解WUu/人型支原体Mh培养基；（3）接种标本：将棉拭子插入培养基中充分振洗搅拌2分钟，在瓶壁挤干拭子后取出，此接种培养基按100u|/孔接种量注入除Al孔以外的29个孔中；（4）各检测孔中滴入一滴液体石蜡油;（5）培养基、检测板置37°C恒温培养箱中培养，24h和48h对解嫌腺原体Uu、人型支原体Mh分别观察记录；（6）填写结果报告单；（7）结果判定：阴性对照孔A1应为黄色，红色视为无效。Uu、Mh黄色阴性，红色阳性；Uu、Mh两孔全为黄色判为解脓脓原体和人型支原体均为阴性；Uu、Mh两孔全为红色则判为解月尿月尿原体和人型支原体均为阳性性，是解腺腋原体和人型支原体混合感染。接种培养基，红色阳性，黄色阴性。药敏检测板：分为两排，A排高浓度，B排低浓度；敏感（S）：A、B黄色；中介（I）：A红色、B黃色；耐药（R）：A、B红色。2统计分析2.1本资料共检查362名孕妇宫颈分泌物进行培养鉴定，其中160例解月尿月尿原体阳性，阳性率为44.5%；人型支原体Mh阳性6例,卩日性率1.7%；解腋嫌原体Uu、人型支原体Mh混合阳性17例，阳性率4.7%。支原体培养总阳性183例，总阳性率为50.6%,其中解服服原体Uu阳性率占87.4%；人型支原体Mh阳性率占3.3%；解服服原体Uu、人型支原体Mh混合阳性占9.3%,对160例解腺腺原体阳性者进行药敏试验结果统计。160例Uu阳性标本对抗菌药物的敏感率统计（表）3讨论3.1解腺腺原体是一类缺乏细胞壁且能在人工培养基中生长繁殖的微小生物，是人类泌尿生殖道常见的寄生菌之一，亦是引起泌尿生殖道感染的重要病原体，可导致非淋菌性尿道炎、绒毛膜羊膜炎、宫颈炎等，当Uu经过上行途径或血行途径引起了宫内感染时就可能影响妊娠结局，本组资料显示Uu感染率相对较高，因此对解腋腋原体的培养检查和测定药敏谱对指导临床诊断和合理用药具有重要意义。3.2本组资料解腺腺原体对抗菌药物的敏感性强弱见表。Mh阳性及Uu、Mh两项同吋阳性标本的药敏试验结果，由于标本量较少、代表性低，此处未统计。耐药问题：本组资料显示，解脓尿原体对抗菌药物敏感率低于50%的药物占了试验抗生素总数的50%,提示有较高的耐药性、解腺服原体感染的患者不应盲目用药治疗，定期检查、按药敏谱选药正规治疗非常重要。参考文献⑴叶向群，蔡应木，焦晓阳等•泌尿生殖道解腺腺支原体感染的分子流行病学研究[J]•中华医院感染学杂志,2007,17(6):647-650.⑵谢永明，宴文强，熊建华•女性泌尿生殖道感染支原体的耐药性监测分析[J]•中华医院感染学杂志，2008,18(3):443-444.