附件1武进区中小学生伤害监测方案一、背景伤害是由于能量（机械能、电能、化学能、热能、电离辐射等）突然或短暂地作用于人体超过机体的耐受能力而导致的机体损伤。在世界大多数国家，伤害是儿童青少年致伤、致死、致残最主要的原因，据世界卫生组织统计，全球范围内约有半数儿童的死亡是由于伤害所致。在我国，伤害是0-14岁儿童死亡的首要原因，每年有超过50000名的儿童因伤害而死亡，死亡率为67.13/10万，占儿童总死亡的31.3%。伤害造成的死亡只是冰山一脚，其背后是更多的由于意外伤害造成的受伤和致残，这给个人、家庭和社会造成巨大的负担和损失。伤害基础性信息是伤害预防和控制的基础，建立伤害监测系统，通过持续、系统的收集、分析、解释和发布相关信息，能够对伤害流行情况较为全面的描述,从而为制定伤害干预措施、评价干预效果提供可靠的依据。2006年起，全国范围内正式启动了以医疗机构为基础的伤害医院监测工作。目前，江苏省有九所不同级别的更院开展了监测工作，五年来，共收集了十余万伤害病例的资料，部分的阐述了江苏省伤害的流行特征。然而，以医院为基础的伤害监测数据只能提供各种特征的构成情况，不能得出伤害的发生率，若是开展伤害干预工作，难以进行效果评估。开展中小学生伤害监测是一项很有意义的工作。青少年身体和心理尚未发育完全，伤害发生率较高，只有开展监测，才能了解伤害的分布特征及危险因素，为开展伤害干预提供基础性信息。青少年期由于其特殊的年龄阶段，大多数都牛活在教育机构，学校系统具有较好的管理和组织形式，学校是开展伤害监测的理想单位。目前，江苏省已经建立了的学生因病缺课监测体系，武进区的学生因病缺课监测体系运行良好，系统渐趋稳定，形成了一定的工作模式，这为伤害学校监测打下了良好的校际基础。今年，江苏疾控综合信息应用平台正式启用，学生伤害监测作为学生健康监测一项重要内容已纳入其中，通过学生伤害发生情况的监测，为制定伤害干预措施，评价干预效果，制定伤害预防与控制策略，合理配置卫生资源提供可靠的依据。监测0的掌握我区中小学生伤害发生的分布特征及变化趋势，为制定相关政策、评价伤害干预效果提供依据。三、监测对象全区开展学生健康监测学校的所有中小学学生。确定为伤害病例的标准为符合以下两条Z—的：（1）、到医院、社区卫生服务中心或校医室诊治，诊断为伤害；（2）、因受伤休息（停课）一天以上者。四、监测内容监测内容主要包括基本信息、伤害事件及重点伤害事件特征三部分。详见附表（江苏省中小学生伤害监测表）1、基本信息包扌孤学校属地、名称、年级、班级、学生姓名、出生日期、性别。2、伤害事件特征包括：发生吋间、意图、类型、地点、活动、处理方式、结果、缺勤吋间。3、重点伤害事件特征包括：交通伤害（地点、使用交通工具、事故发生原因、受伤部位）跌倒/坠落伤（种类、原因、从哪里跌倒/坠落、受伤部位）动物致伤（动物种类、受伤类型、受伤原因、受伤部位、是否接种疫苗）五、监测工作方式和流程1、江苏省中小学生伤害监测基于江苏省疾控信息应用平台，包含在学牛健康监测内容中，其数据收集方式采用网络直报。2、监测内容中的“基本信息部分”已经包含在学生健康监测系统内，无需重复录入；“伤害事件特征”需要报告人详细问询并录入；如果伤害类型是交通伤、跌倒/坠落伤或动物致伤三种之一，需要继续问询并录入“重点伤害事件特征”部分。3、在监测开展中，学校各班班主任或者考勤员要记录下当天发生伤害的学生姓名，并将信息反馈给校内伤害监测负责人。伤害监测负责人汇总了当天伤害病例信息后，要在尽可能短的时间内向学生本人或者知情者进行问询，并收集伤害病例的具体信息，填写学生伤害监测卡片，尽快网络报告。4、学生发生同一次伤害，无论吋间长短或就诊次数多少，只报告一次，若伤害造成多种类型的损伤，选择最严重的报告；一个学期或一年内，因不同原因造成多次伤害，要分别报告；如果多次发生同一种伤害，也要分次报告。5、校内伤害监测负责人应努力通过多种途径发现受伤学生并进行报告，学牛在寒暑假中返校后应组织一次伤害回顾性调查，将假期中学生发生的...