丹红注射液治疗脑梗死急性期疗效观察丹红注射液治疗脑梗死急性期疗效观察【摘要】目的观察丹红注射液在脑梗死急性期对缺血损伤的修复作用。方法将符合诊断标准的60例脑梗死急性期(发病1-3U内)患者随机分为治疗组30例和对照组30例进行临床观察•两组常规治疗相同，治疗组给予丹红注射液静脉滴注，对照组给予甘露醇静脉滴注。结果治疗后5天行颅脑CT平扫检查，观察梗死区域变化，缺血损伤区显著缩小率76.32%,总显效率83%;对照组显著缩小率40.95%,,总显效率52%,两组比较显著差异,有统计学意义(P<0.05)o结论丹红注射液能显著增加脑灌注流量,可增强脑梗死急性期缺血半暗带区受损血管血流，有效缩小缺血损伤区，防止梗死区面积继续扩大，使受损脑组织缺血缺氧状况得到有效改善，促进神经功能缺损修复。【关键词】丹红注射液脑梗死急性期缺血损伤修复作用中国分类号:R743.33文献标识号:B文章编号:1005-0515(2010)10-266-011资料与方法1.1一般资料:临床收集2008年2月-2010年6月济南槐荫人民医院内科住院脑梗死急性期患者60例，均为发病1-3日内，已无溶栓指征，年龄在56-78岁，平均年龄67.5岁，男女性各30例。1.2方法:将脑梗死急性期患者60例随机双盲法分为治疗组30例和对照组30例进行临床观察•两组常规治疗相同，治疗组给予丹红注射液静脉滴注每日30ml/qd,对照组给予甘露醇静脉滴注125ml/qd,疗程5天。参考标准:显效率为颅脑CT平扫对比缺血损伤区缩小范圉为10%,显著缩小率为颅脑CT平扫对比缺血损伤区缩小范围为20%。2结果3讨论丹红注射液是丹参、红花为主要成分[1]的一种中药提纯注射剂，丹参、红花中药药理均可活血化瘀，通脉舒络[2],丹参具有沉降之功，红花具有升浮之效，二药同用，一降一升，内外通和，行气活血之功尤为显著。丹参的主要成分是丹参酮和丹参多酚酸盐；红花的主要成分是红花黄色素和红花醍苛；西医药理可改善缺血动脉血流量,治疗动脉硬化及动脉缺血闭塞引起的综合症候群，目前已广泛应用与心血管疾病的治疗中，对冠心病疗效确切，近年来逐渐用于脑梗死各期的治疗。脑梗死急性期梗死灶的中央区为坏死脑组织，该处梗死导致临近脑局部动脉血流灌注减少或中止，即所说的缺血损伤区，缺血损伤区的再灌注是提高脑梗死治疗效果的关键。本研究针对脑梗死急性期的治疗，通过治疗组给予丹红注射液与对照组给予甘露醇治疗(脑梗死急性期发病3-5天为脑水肿高峰期，甘露醇起到脱水降颅压,减轻脑水肿，并可清除氧自由基作用)，治疗5天后经颅脑CT平扫检查对比缺血损伤区面积变化，通过统计学卡方检验分析(P<0.05),统计学有显著差异，得出结论丹红注射液能显著增加脑灌注流量[2],可增强脑梗死急性期缺血半暗带区受损血管血流,有效缩小缺血损伤区[3],防止梗死区面积继续扩大[4]，使受损脑组织缺血缺氧状况得到有效改善[5],促进神经功能缺损修复[6]。通过颅脑CT平扫检查评判治疗效果,优点直接客观，可避免通过神经缺损评分的主观性，减少误差。参考文献[1]•胡小戎，曹凤梅•丹参的药理、临床应用与制剂研究[J]・中国新医药，2003,2(6):54-55..,[2]席晓华，赵满荣，史万英•丹红注射液对糖尿病并心脑血管・疾病患者内皮功能的影响[J]•河北中医,2007,29(9):833-834..,[3]・杜冠华，张均田•丹参现代研究概况与进展[J]・医药导报，2004,23(6):355..,[4]・王淑君，王万铁,熊建华，等•红花注射液对脑缺血-再灌注损伤家兔血浆TXA2/PGI2水平的影响[J]・中国现代应用药学杂志,2003,20(2):100-102..,[5]・邓芳，胡长林,谢运兰•步长丹红注射液对血小板膜糖蛋口的影响[J]•中医杂志,2006,47(10):725..,[6]管高峰，华先平，王琳，等•丹红注射液对动脉粥样硬化家・兔血管壁炎症的影响[J].ChineseJIntegrativebledOnCardio/CerebrovascularDisease,2006,10(4):884-886.・,