重组人干扰素-alb治疗毛细支气管炎42例疗效观察重组人干扰素-alb治疗毛细支气管炎42例疗效观察【摘耍】目的：探讨干扰素-alb治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：将83例毛细支气管炎随机分为治疗组42例和对照组41例。除常规选用激素和支气管解痉剂、抗生素预治细菌感染的治疗外，治疗组加用十扰素-alb6Ug/d肌肉注射，每日1次，连续5〜7天为1疗程。对照组给予病毒呼10〜15mg/(kg.d),加入葡萄糖液静滴，每日1次，连用5〜7天。结果：治疗组有效率92.86%,对照组有效率60.97%,两组比较差异有非常显著性(P〈0・01)。咳嗽消失时间治疗组(5・21±1・62)天，对照组(6・52±1・35)天；喘憋消失时间治疗组(3・20±2・45)天，对照组(7・03±1・64)天;肺部湿❷音消失时间治疗组(4・26±2.20)天，对照组(7.05±2.87)天;退热时间治疗组(2.53±2.08)天，对照组(4.15±1.43)天。两组比较差异有非常显著性(P<0.01)o结论：干扰素-alb治疗毛细支气管炎疗效明显优丁病毒醴，值得临床推广。【关键词】干扰素-alb；毛细支气管炎；随机对照试验文章编号:1009-5519(2007)07-1009-01中图分类号：R72文献标识码：B笔者应用重组干扰素-alb(运德素)治疗42例毛细支气管炎,观察其疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料：2005年7月〜2006年8月临床诊断为毛细支气管炎的住院患儿83例，其中男50例，女33例，年龄3个月〜2岁。毛细支气管炎诊断符合《诸福棠实用儿科学》(第七版)的诊断标准。分两组，两组均有发热、咳嗽、喘憋、肺部音等症状及体征，在性别、年龄、治❷疗前发病天数、病情严重程度上差异无显著性。1.2治疗方法：两组患儿均根据所需进行支持对症治疗，氧气吸入，适当选用激素和支气管解痉剂，维持体液平衡，给予抗生素预治细菌感染，烦躁不安者给予镇静剂及其他支持对症治疗。治疗组：给予肌肉注射运徳素（北京三元基因工程有限公司生产）6Lig/d,每R1次，疗程5~7天。对照组：给予病毒呼（安阳九州药业有限公司生产）10〜15mg/（kg・d）,加入葡萄糖液静脉滴入，每日1次,连用5~7天。1.3疗效评价：参照《诸福棠儿科学》（笫七版）的疗效标准。治愈：经治疗1周内，体温正常，咳喘消失，肺部❷音消失。有效:治疗1周内，咳喘减轻，肺内仍有少许干湿❷首。无效:治疗1周内,症状体征无改变或1周后病情加重。1.4统计学处理：采用t检验和x²检验。2结果2.1两组咳嗽，喘憋和❷音消失、退热时间比较：见表1。2.2疗效比较：见表2。3讨论毛细支气管炎是2岁以内特别是6个月以下婴幼儿常见病及多发病，其病因多以呼吸道合胞病毒、腺病毒、人类偏肺病毒等感染为主。婴幼儿呼吸系统炎症而使呼吸道抵抗力急剧下降，加之小儿保护性炎症功能低下：如SIgA、IgG相对缺乏，呼吸道黏膜的防御机能较差,患儿自身产生的干扰素相对不足，以及应用激素阻碍干扰素的生成,而增加病毒感染的严重性[1,2]o小儿毛细支气管炎常规治疗以支持对症，防治并发症为主，在抗病毒化学药物中，病毒呼仍以抗病毒谱广泛而较多应用，但其疗效也不很理想，并有消化道症状及骨髓抑制的不良反应。干扰素是宿主对淋巴细胞和单核细胞或纤维母细胞在病毒感染或其他诱生剂刺激下产生的一类糖蛋口，可作用于DNA病毒和RNA病毒，为目前抗病毒谱最广的药物。其抗病毒机理不是直接杀伤病毒，而是抑制病毒复制及调节宿主免疫功能。应用干扰素在抗病毒的同吋,还能缓解患儿的免疫功能低下状态，并可防止感染后的变态反应，而起到加快病毒的清除，迅速而明显的改变患儿症状，及减少交叉感染的作用［3,4］。本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以卩DF格式阅读原文。