早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的应用

早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的应用【关键词】早期护理干预;骨科手术;切口感染[]R473.6[文献标识吗]A[]1439-3768-(2019)-04-WJK手术的切口感染时手术后常见且严重的并发症,会给患者的身体带来极大的痛苦,严重会危及患者生命,对患者的家庭也带来了沉重的经济负担,护理干预是针对术前患者进行的护理工作,其主要目的是督促患者按时用药调理,并给予一定的生活、饮食及其他方面的指导,帮助患者加快身体恢复,降低感染率。但是,该护理模式对骨科术后切口感染控制中的应用及有效性研究较少[1]。因此,本文采用随机对照方法进行研究,探讨早期护理干预在预防骨科术后切口感染中的应用,报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2017年10月-2018年11月进行骨科术后切口感染患者112例作为对象,随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组56例,年龄(50-83)岁,平均(64.82±5.83)岁;性别:男35人,女21人。观察组56例,年龄(51-80)岁,平均(65.11±6.02)岁;性别:男34人,女22人。两组临床资料比较均无统计学意义(P>0.05)。1.2纳入及排除标准纳入标准:(1)符合骨科术后切口感染诊断标准,患者均获得病理学测定确诊;(2)首次进行早期护理;(3)同意且配合护理人员进行早期护理干预。排除标准:(1)合并心、脑等其他部位慢性疾病、恶性肿瘤或病历资料不全者;(2)近1个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者;(3)合并精神异常者。(4)不能积极认真配合医护人员治疗的患者。1.3方法对照组:给予常规护理。在患者出院前结合每位患者身体恢复状况为患者讲解注意事项,叮嘱患者按时到医院进行复诊。观察组:实施早期护理干预。(1)成立护理小组。根据患者人数以及患者病情状况,选择合适的护理人员组建专业的护理小组,主要负责对患者出院后的电话访问、用药指导、饮食指导、生活注意事项指导等。(2)电话访问:要求护理小组每周对出院患者进行电话访问,助于医护人员更加准确的掌握患者恢复状况。(3)药物指导。帮助患者循序渐进的进行用药治疗。(4)饮食指导。患者在经过手术治疗之前,不易食用辛辣、荤腥等刺激性食物,指导患者饮食多以清淡为主,补充高纤维、高营养的食物,避免暴饮暴食。1.4观察指标(1)治疗结束后,观察记录患者的石膏折断率和并发症发生率并进行统计学分析。(2)依从性。采用医院通用性依从量表对两组护理后1个月定期复查、按时用药、饮食依从进行评估,每项总分100分,得分≥90分为依从。1.5统计分析采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组护理疗效比较经1个月早期护理后,观察组切口感染率、发生并发症的情况分别为71.43%以及66.07%,均低于对照组的94.64%以及85.71%(P<0.05),见表1。表2两组护理效果比较[n(%)]组别例数感染情况发生发生并发症对照组5653(94.64)48(85.71)观察组5640(71.43)37(66.07)/5.3157.891P/0.0190.0262.2两组护理依从性比较早期护理干预1个月后,观察组定期复查、按时用药、饮食依从显著高于对照组(P<0.05),见表2。表2两组依从性比较[n(%)]组别例数定期复查按时用药饮食依从观察组5653(94.64)48(85.71)51(91.07)对照组5649(87.5)44(78.57)50(89.29)/5.3157.8916.021P/0.0190.0260.0153讨论当患者由于外伤造成骨折,则需采取骨科手术为其治疗,而骨科手术的切口会有感染的可能,骨科术后切口感染是骨科手术常见且严重的并发症,而造成骨科患者切口感染的原因也有很多种,由于切口大多都是开放的状态,暴露于空气中容易受到细菌的污染,尤其是年老体弱的人,该种并发症严重威胁患者的生命健康。如果早期有有效的处理方法则大部分病人都能恢复原来的身体机能,少数会留下不同程度的后遗症[2]。早期的护理可以根据患者的自身特征从而为患者制定一套专属的治疗方案,避免药物过敏等情况,保障了手术室内无菌的环境,避免细菌交叉感染情况的发生,很大程度上会降低感染率以及相关并发症发生情况,提高患者依从性[3]。患者在治疗期间容易产生过度忧虑、焦躁不安等...

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