乌体林斯针联合平阳霉素治疗泛发性跖疣的疗效观察[摘耍]H的:观察乌体林斯针联合平阳霉素局部注射治疗泛发性跖疣的疗效。方法:将275例泛发性跖疣患者随机分为两组,治疗组采用乌体林斯创联合平阳霉素局部注射法进行治疗,对照组采用单纯平阳霉索局部注射法,观察比较两组皮损的消退情况和复发情况。结果:治疗组治愈率为87.6%,对照组治愈率为66.7%,两组比较,差界有统计学意义(P〈0.01)。结论:与单纯采用平阳零素局部注射法相比,乌体林斯针联合平阳霉素局部注射治疗泛发性跖疣,效果好,复发率低,不良反应少。[关键词]跖疣;乌体林斯;平阳畫素[中图分类号1R752.5[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)04(a)-118-01跖疣是常见的病毒性皮肤病,因具发生在足底或趾间等受挤压部位,病变损害常较深,有时可深达肌层组织,以往多采用冷冻、电离子、激光、药物等治疗,治愈率低,复发率高[1]O2007年6刀〜2008年10刀,我科分别采用平阳霉素局部注射和联合乌体林斯针两种方法共治疗275例泛发性跖疣,取得较好疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料275例泛发性跖疣患者随机分成两组,治疗组137例,男63例,女74例;年龄12〜55岁,平均33.5岁;病程2个刀〜3年,平均19个J];121例疣体在5个以上,16例疣体在5个以下。对照组138例,男66例,女72例;年龄13〜46岁,平均29.5岁;病程4个月〜5年,平均32个月;110例疣体在5个以上,28例疣体在5个以Fo两组患者的年龄、病情等方面比较,差界均无统计学意义,具有可比性。1.2方法两组均采用平阳霉素局部注射疣体基底部。具体方法:取盐酸平阳霉素粉针剂8mg(河北制药总厂生产),溶于2%利多卡因5迅内,用1ml注射器抽収药液,注入疣体基底部,以疣体颜色变苍白为度。疣体局部注射时应超出皮损边缘1〜2nun。治疗组加川乌体林斯注射,即乌体林斯注射液(灭活草分枝杆菌F.U36,徳国原菌液,成都金星健康药液有限公司分装牛产1.72g/支)1.72g,深部肌内注射,每周1次,10次为1个疗程。治疗结束随访3个月观察疗效及复发情况。1.3疗效判定标准痊愈:疣体全部消退,且3个月内无复发;有效:疣体消退40%以上;无效:疣体消退在40%以下;复发:为原有皮损消失后,在原发部位或邻近部位乂出现新的皮损[2]。治愈率以痊愈+显效计。1.4统计学方法所得数据应用软件SPSS13.0进行统计学处理,计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1疗效治疗并随访3个月后观察:治疗组治愈率为87.6%,复发率为2.2%;对照组治愈率为66.7%,复发率为10.1%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)0见表U表1治疗纽与对照组疗效比较(例)2.2不良反应治疗组无发热、头痛等全身症状,有65例(47.4%)注射局部有轻微疼痛,有14例(10.2%)出现注射部位的硕块,但经过热敷、延长注射间隔时间等方法治疗均好转。对照组和治疗组在平阳霉素局部注射时都有中等程度的疼痛和肿胀,对照组有5例平阳霉素注射示局部出现黄豆粒大黑色血泡,经过减压包扎,2d后痊愈。3讨论乌体林斯是一种灭活的草分枝杆菌,具有刺激T淋巴细胞,使T4/T8细胞明显增加,进而释放出多种淋巴因子,这些因子作川于单核巨噬细胞系统,使之向病灶部位聚集、活化,可有效吞噬病原体,同时El然杀伤细胞,B淋巴细胞也活化、增殖[3],进一步对病毒等病原体进行杀伤和清除。平阳霉索在疣体棊底部注射,既冇抗增生、抗病毒的作用,乂可阻断皮损区血液供应,使疣体萎缩脱落[4-6]0笔者在临床上治疗泛发性跖疣,采用以上两种方法联用,取得了满意疗效,治疗组治愈率明显高于对照组(P〈0.01)o在观察中虽冇部分患者出现皮下硬结,但经过热敷、延长注射间隔时间等方法治疗均好转,无一例中断治疗。总之,乌体林斯联合平阳霉索局部注射疗法对治疗泛发性跖疣效來好,复发率低,不良反应少,患者易于接受,值得临床大力推广。[参考文献][1]宋雪英,攸连秀,卜亚云.微波治疗跖疣临床疗效观察[J].中国医师杂志,2003,5(3):394.[2]金春林,田静.中药外洗治疗扁平疣98例[J].中医外治杂志,2006,4(2):43.[3]刘子华,闰桂荣,董兵,等.乌体林斯治疗带状疱疹疗效分析[J].中国皮肤性病学杂志,2002,16(3):206.[4]段晓玲,王予...