“玉容散”药膜外治黄褐斑疗效观察“玉容散”药膜外治黄褐斑疗效观察【中图分类号】：R275【文献标识码LB【文章编号】：1004-597X(2007)10-000-【摘要】目的：探讨“玉容散”药膜外治黄褐斑疗效观察。方法：采用自1993年以来用“玉容散”药膜外治黄褐斑61例病例作回顾性分析。结果:显效16例(26.2%)有效32例(52.59%),无效13例(21.39%)。结论：此外治法适合于因外部因索，短期内引起的轻、中度的黄褐斑，对内因引起，配合中药内服，从而达到标本同治。【关键词】“玉容散”药膜；黄褐斑；外治disperses"outsidethesensitivelayerthebrownspotcurativeeffectobservationYangBoKiuZhuyongZhangBing[Abstract]Objective：Thediscussion“disperses”outsidethesensitive1ayerthebrownspotcurativeeffectobservation.Method：Hasusedusessince1993“todisperse”outsidethesensitivelayerbrownspot61examplescaseofillnesstomakethereviewanalysis・Finally：Showsresults16examples(26・2%).valic32esamples(52・59%),invalidl3es&mples(21.39%)Conclusion:Tnadditiongovernsthelawtosuittothesolidexteriorfactor,knowsinthetime1ightlytocause,moderatechloasma,causestotheinternalcause,thecoordinateChinesenativemedicinetakesorally,thusachievedtreatsbothcauseandsymptoms[keyword]“todisperse”thesensitivelayer;chloasma;Outsidegoverns“玉容散”出自《种福堂公选良方》，由清代名医叶天士原著、华岫云编，是一个治疗雀斑的外用方。书中原方里的“口丁香”现代中药中已很少用或不用，其使用方法“上为细末，临睡用少许，水和搽面，人乳调搽更妙”在实际应用中存在着较大的局限性和缺陷。因此，在临床应用中我们结合现代的中药药理学对其方剂的中药进行了加减，扩大了其临床的应用范围。并利用现代的药用辅料对其使用的媒介如水，人乳也做了改进。将“玉容散”制成药膜应用临床，治疗面部的黄褐斑、老年斑、妊娠斑等，取得了较好的疗效。现将自1993年以來用“玉容散”药膜治疗黄褐斑61病例总结报道如下。1处方资料1.1中药处方；白僵蚕、口芷、三奈、五灵脂、石膏、滑石、冰片1.2辅料处方；聚乙稀醇、轻甲基纤维素钠、阿胶、氮酮、甘油、乙醇。蒸馅水1.3制备1.3.1把方中的各种药物混合粉碎后、过大于200目的筛，成细粉。用适量的蒸馄水浸润，加入冰醇液浸泡1周。1.3.2将中药液加入配好的胶粘剂中，充分搅拌。除去气泡。若稠，用蒸馅水调节。用稀盐酸或氢氧化钠调节PH值。PH值二4.5-5.5O1.3.3将制好的成品储存于密封的容器中，备用。2临床资料61例病例均來自门诊，为女性，并在门诊治疗。其中，雀斑23例、黄褐斑32例，蝴蝶斑4例，老年斑2例。年龄20、70岁，以25~40岁最为多见，共46例。病程1周一5年，以1年〜3年较多。3诊断标准参照高等医药院校教材《皮月夫性病学》(第三版)及《临床皮肤病学》(第二版)制定。3.1而部皮肤浅褐色、褐色或浅黑色斑片，表面光滑无鳞屑，形状不规则，多呈蝶翼状。3.2色斑对称分布于额眉、面颊、鼻、上唇、口周等处。3.3一般无自觉症状。4治疗方法4.1治疗期间停用…切】I服或外用中西药。4.2将药膜敷在脸上，避开眉毛和头发。30分钟〜2小时。可根据患者皮肤的性质和耐受性，剥离或用水洗去药膜，每EI或两口一次,30gd一个疗程。治疗一个疗程以上判断疗效。5疗效判定标准参照《中华人民共和国医药行业标准》定为四级。临床治愈：黄褐斑全部消失，积分为0；显效：黄褐斑面积消退大于50%,或斑色减少，积分2分；有效：黄褐斑面积消退小于50%,或斑色减少，积1分；无效：黄褐斑面积、斑色均无变化。6治疗结果按以上疗效标准统计，结果如下；显效16例(26.2%),有效32例(52.5%)无效13例(21.3%)。7病例举例刘XX,女，38岁，1995年6月27H初诊。患者于1周前外出游玩经日晒后发现面颊两侧渐起黄褐斑，自用祛斑霜等外擦半月未见有效，故来就诊，查、色斑布于双颊、呈片状、黄褐色，额上有少许色斑。于患者清水净脸。平躺后用“玉容散”药膜外涂。60分钟后用手将膜轻揭去，涂少许药用凡士林O-R-次，一周后。患者脸颊、额的色斑敞开，明显变淡。改为两口一次，用清水...