快速检测技术在亚硝酸盐食物中毒检测中的应用（1哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心150300）(2阿城区自来水公司化验室150300)【摘要】目的了解一起亚硝酸盐引起的食物中毒事件的发生原因。方法对食物中毒事件进行流行病学调查与实验室检验定性及确证。结果经确认该起食物中毒事件是由于将亚硝酸盐误当食盐投入菜中误食所引起的中毒事件。结论强化食品生产经营及餐饮服务行业对食品添加剂的有效管理，防范亚硝酸盐中毒事件的发生。医疗机构在病人接受治疗前后要妥善保存好食物中毒病例的呕吐物、洗胃液、腹泻便及血液等样品对实验室的检验有重要意义。【关键词】快速检测技术食物中毒亚硝酸盐【】R446【文献标识码】A【】2095-1752（2014）27-0392-022012年7月22日阿城区玉泉街道市场内某熟食店发生一起食物中毒事件，我中心接到报告后立即组织相关科室人员分2组分别赶赴区人民医院及熟食店进行调查处置。经现场流行病学调查，结合临床症状，实验室检验结果，确认为是一起由亚硝酸盐误食引起的食物中毒事件，现将调查结果报告如下1流行病学调查1.1中毒发生经过:2012年7月22日晚17时30分，该熟食店店主的妹妹与其两位朋友在店内就餐，晚餐的菜品有柿子炒鸡蛋、熟食、五花肉炖白菜、肉炒豆芽，3人就餐后0.5-3h内陆续发病，相继出现头痛、头晕、恶心、呕吐症状随后被送到区人民医院就治并报告。1.2临床症状及治疗中毒患者三人中，男性1名，女性2名，平均潜伏期约1小时，主要临床症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、指甲、嘴唇发绀等症状，经医院有依替米星、亚甲蓝静脉注射，催吐洗胃等对症治疗后症状得以明显好转，继续治疗至康复出院。1.3流行病学资料发病三人均在该熟食店内就餐，经询问店主及其妹妹得知，因其当日开业，人较多很忙误将亚硝酸盐添加剂与其他调料混放在一起，其妹妹炒菜时未看清包装袋误将以白色粉末物质当做食盐加入菜肴中而导致此次中毒事件的发生。2实验室检测2.1快速检测诊断于中毒现场熟食店内采集剩余菜品4份：柿子炒鸡蛋、熟食、五花肉炖白菜、肉炒豆芽，味精1份，食用盐1份，白色粉末1份，呕吐物3份。现场用由中国疾病预防控制中心营养与食品安全所监制，由北京中卫食品卫生科技公司生产的食品安全快速检测箱进行了毒物的快速检测管在柿子炒鸡蛋、熟食、五花肉炖白菜、肉炒豆芽，白色粉末1份，呕吐物3份中均检测出亚硝酸盐严重超标，初步推断认定是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒。2.2实验室检验2.2.1将采集的10份样品均送区疾控中心检验科进行定性和定量分析实验。定性分析采用中国疾病预防控制中心营养与食品卫生研究所监制，由北京中卫食品卫生科技公司生产的食品安全快速检测箱进行了毒物的快速检测定性分析，具体操作按快速检测箱的各检测项目操作方法进行中毒样品提取后进行比色定性[1]。对定性为阳性的柿子炒鸡蛋、熟食、五花肉炖白菜、肉炒豆芽，白色粉末1份，呕吐物3份样品依据《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定方法》GB5009.33-2010，盐酸萘乙二胺法进行定量测定[2]，判定依据国家标准《食品添加剂卫生标准》GB2760-1994[3]肉制品亚硝酸盐含量不超过30mg/kg。2.2.2检测结果（表1）表1样品的定性和定量实验分析结果一览表3中毒原因分析3.1根据病例的流行病学调查，结合临床症状和实验室检验结果，依据《食源性急性亚硝酸盐食物中毒诊断处理总则》（WS/T80-1996），可确定是一起由于误食亚硝酸盐超标食品而引起的食物中毒事件[4]3.2亚硝酸盐是工业原料，同时也是食品加工中常用的腌制添加剂，具有发色、防腐、增加风味的作用，为白色粉末或颗粒状，味微咸，外观及形状与食盐和白糖极为相似，如保存不当常易被误食中毒。其毒性较强，毒理学毒性分类属“剧毒”类，摄入0.3-0.5g发生中毒，3g为致死量，因其是强氧化剂被人体吸收后能使血红蛋白的二价铁氧化成三价铁，血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，从而阻止正常血红蛋白运输氧，导致机体组织缺氧而造成指甲、嘴唇等部位发绀，严重者导致死亡。[5]4讨论及建议4.1在此次的食物中毒事件调查过程中，我们应用了中国疾控中心营养与食品卫生研究所研制的食品安全快速检测箱进行了毒物的快速检测定性分析实验，结果与国...