社区心脑血管病的预防及自我急救措施石桂芳(湖北省武汉市江夏区纸坊卫生院湖北武汉430200)【摘要】木文收集、总结了我20余年的临床工作经验，根据社区基层工作的特点，探索出了一套社区心脑血管病的预防及自我急救措施。应做到“三早”：早发现、早预防、早治疗。根据心脑血管病的特点，做好院前自救措施，是提高治愈率、减少死亡率的关键。【关键词】社区心脑血管病预防自救措施【】R193【文献标识码】A【】2095-1752(2012)23-0380-021.早发现心脑血管病是人类健康的头号杀手，其特点有“四高一多”：(1)发病率高，占总疾病发病率的13.6%;(2)死亡率高，占总疾病死亡率的52%;(3)致残率高，占总疾病致残率的75%;(4)复发率高，5年以后的复发率85%;(5)并发症多：眼睛失明，肢体瘫痪，心、脑、肾功能衰竭等。心脑血管病是心血管和脑血管病的总称，以下简称心脑血管病。它是因为心脏和脑部血管的病变而引起心脏和脑部的病理改变。如：心脑血管动脉硬化、血管变厚、栓子栓塞、血栓形成血管破裂等。如何早发现呢？首先，我们必须了解、知道心脑血管病的警示信号，也就是先兆。心血管的十大警示信号：(1)经常心慌、胸闷；(2)劳累时感到胸前|X.疼痛，左肩放射性麻或疼痛，左手的小指及无名指发木或疼痛，个别人有牙痛；(3)早晨起床突然坐起，感到胸部特別难受;(4)饭后胸骨后憋胀厉害，有吋易冷；(5)夜眠不能平卧，感到胸闷，枕头要垫高；(6)情绪激动吋，有明显的胸部不适；(7)走路稍长、稍快感到胸闷、气喘；(8)胸部偶有针刺样疼痛，但1一2秒即消失；(9)爬楼或干一些原来十分容易的活，感到特别累，需要数次才能做完，iL心慌、气短；(10)浑身无力，不愿多说话。脑血管病的十大警示信号：(1)经常性头痛、头晕、耳鸣，视物不清，眼前发黑；(2)思维缓慢，反应迟钝，记忆力、注意力明显下降；(3)手指、脚趾发麻；(4)手发抖、发颤，做一些较精细的事情较闲难(如穿针、扣扣子等)；(5)舌头不灵活，说话不利索；(6)经常不自觉地流口水；(7)睡眠差，多梦，恶睡不醒，醒后很累；(8)经常无原因的哭笑；(9)看什么都不顺眼，对人对事无原因的发火；(10)莫名其妙的摔跌。2.早预防：具体措施2.1合理饮食：饮食原则是“三低两高”三低：低盐、低糖、低脂肪两高：高维生素(新鲜蔬菜和水果)高纤维(玉米、红薯等)2.2要定期检查血压，中老年人血压最好控制在140/90mmHg以内，以便对高血压早期发现、早控制、早治疗。2.3对已经发生的高血压，应长期冇规律地遵照医嘱进行治疗，以防心脑血管发生意外。2.4有针对性地检查血糖和血脂如有异常，予以及时治疗。2.5戒烟限酒，避免肥胖症。2.6适量运动，提倡“有氧运动”，尽量避免“无氧运动”。有氧运动是指：运动较小，运动以后不感到疲倦，血压、心率、呼吸均在正常范围。如散步、气功、太极拳等。无氧运动是指：运动量大，且运动后血压、心率、呼吸波动较大或异常，运动后感到疲倦。3.心脑血管病的自救措施：（6项措施）3.1备用速效救心丸两小瓶（一瓶自己随身带上，以防突发，另一瓶放在家里固定的地方，家人及保姆均知道，并且掌握正确的服用方法）。3.2正确的使用方法：舌下含服（中医认为，心开窍于舌）。3.3体位：取坐位或半卧位（以减轻心脏负荷）。在室内可取坐位或半卧位，如果在室外，找一个支撑点（树干、楼梯、花坛等）尽量不摔倒，以防意外发生。3.4备用氧气，特别是曾有冠心病心绞痛频繁发作者，及时输氧，改善心、脑供氧不足。（最好是氧气瓶，因为氧气袋易挥发）。3.5膻中穴按摩：膻中穴被称为“人体自身的救心丸”。膻中穴又称为“中丹田”，是人体气、血交汇之处。医学上的“心肺复苏术”按压部位也在此附近。3.6在上述5种措施基础上，及吋与医院联系，拨打120、110转送到医院进一步查治。讨论心脑血管疾病不同与其它疾病，心脑血管疾病应早发现、早预防、早治疗（早自救），等病情控制、稳定好再转运，工作实践证明：“三早”，以及“自救措施”能做到、做好，可以减少心脑血管疾病的发病率和死亡率（特别是院外残废率）。20多年的临床工作实践，使我体会到，心脑血管病早发现、早预防、早治疗很重要，自救措施更关键。从而提高治愈率，降低发病率、复发率及死亡率。