硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压患者疗效的临床观察DOI：10.16658/jki.1672-4062.2016.17.049[摘要]目的观察并比较分析硝苯地平缓释片与厄贝沙坦片治疗高血压合并糖尿病患者的效果。方法随机选择该院2013―2015年该院收治的80例高血压合并糖尿病患者为研究对象，将患者分为具有可比性的对照组和研究组，在常规治疗的基础上分别给予厄贝沙坦和硝苯地平缓释片进行治疗，检测两组患者的血压（收缩压SBP，舒张压DBP）和血糖（空腹血糖FPG，餐后2h血糖2hPG）水平，观察其临床症状变化情况，依据检测结果判定疗效所属等级并比较其差异性。结果对照组患者的SBP、DBP、FPG和2hPG的检测值分别为（132.67±5.10）mmHg、（86.46±4.13）mmHg、（7.44±1.55）mmol/L和（14.56±1.38）mmol/L，符合显效、有效和无效标准的患者数量分别为21例、9例和10例，总有效率为75.00%；观察组患者的SBP、DBP、FPG和2hPG的检测值分别为（120.36±4.87）mmHg、（76.35±3.98）mmHg、（6.13±1.49）mmol/L和（10.35±1.43）mmol/L，符合显效、有效和无效标准的患者数量分别为29例、8例和3例，总有效率为92.50%。治疗后两组患者血压和血糖值之间的差异有统计学意义（P<0.05），疗效和总有效率之间的差异有统计学意义（Zc=3.52，2=4.50，P<0.05）。结论采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者，可有效缓解临床症状，有效控制血压和血糖，获得较为满意的治疗效果，值得临床广泛推广应用。[关键词]硝苯地平缓释片；厄贝沙坦；高血压；糖尿病；治疗效果[]R544[文献标识码]A[]1672-4062（2016）09（a）-0049-02高血压与糖尿病是临床常见疾病，两者之间关联性大且常常合并存在，此时血压难以控制，存在心脑肾病变的危险，会增加患者的病死率水平。所以在治疗糖尿病合并高血压患者过程中，医生要慎重合理选择和应用治疗药物，不仅要考虑药物在减轻患者病情的作用，还要观察药物对患者糖耐量和脂肪代谢的影响，避免和降低毒副作用的发生。为此，笔者随机选择该院2013―2015年该院收治的80例高血压合并糖尿病患者为研究对象，将患者分为具有可比性的对照组和研究组，在常规治疗的基础上分别给予厄贝沙坦和硝苯地平缓释片进行治疗，结果表明后者的效果较为满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择该院2013―2015年该院收治的80例高血压合并糖尿病患者为研究对象，患者均符合世界卫生组织高血压和糖尿病诊断标准。具有严重药物过敏史，严重肝肾功能损害者，恶性高血压患者，7d内经过系统治疗者以及排斥和不愿和不作为该次研究的观察对象。80例研究对象中，男性52例，女性28例；年龄介于41～72岁之间，中位年龄49岁；发病时间在1～10年之间，中位数为4年。按照完全随机化设计方法将患者分为对照组和研究组，两组患者的性别构成比、平均年龄、发病时间、治疗前血压值和血糖值等一般资料之间的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方法两组患者的常规治疗方案相同。均根据其实际情况给予饮食和运动等非药物治疗措施，同时应用口服降糖药或胰岛素降低患者血糖水平，应用不同的降压药物降低患者的血压水平，讲求治疗过程中的个体化个性化。对照组患者应用厄贝沙坦进行治疗。应用方法为口服150mg厄贝沙坦片，1次/d。研究组患者应用硝苯地平缓释片进行治疗[1]。应用方法为口服20mg硝苯地平缓释片，根据病情可增加至每次40～60mg，1～2次/d，不得掰开服用。治疗过程中，应根据患者实际情况调整患者的用药剂量。1.3观察项目治疗过程中，检测两组患者的血压（收缩压SBP，舒张压DBP）和血糖（空腹血糖FPG，餐后2h血糖2hPG）水平，观察其临床症状变化情况，发现异常变化及时进行对症处理。最后依据检测结果判定疗效所属等级。1.4疗效判定标准治疗结束后，按照既定标准判定两组患者的治疗效果。疗效分为3个不同的等级：显效是指患者经过治疗后，临床症状基本消失，显著改善病情，明显降低了血压和血糖（降低幅度为40%及以上）；有效是指患者经过治疗后，明显减轻了临床症状，有效缓解了病情，有效降低了血压和血糖（降低幅度在20%～40%之间）；无效是指患者经过治疗后，临床症状和病情未有效缓解，血压和...