浅议产后访视在母婴保健工作中作用

浅议产后访视在母婴保健工作中作用【摘要】目的:探讨产后访视在辖区内母婴保健中的作用。方法:对接受辖区内产后访视的450例产妇,455例新生儿(含5对双胎)的资料进行统计与回顾性分析。结果:通过产后访视,产褥期存在的和潜在的健康问题得到及时干预。结论:产后访视干预解决了产妇出院后护理支持不足,为产妇提供连续性的服务,大大减少了产褥期母婴常见病与并发症的发生,提高了社会效益。【关键词】产后访视;母婴保健【】R19【文献标识码】A【】2095-6851(2014)04-0209-02产后访视是为了满足产妇及新生儿护理指导、心理支持健康知识等各方面的需求而实行的全面、全程、系统管理的健康服务。我们通过对本院辖区内450例产妇及455例新生儿进行产后访视,了解产妇的生理与哺乳情况以及新生儿的健康情况,给予健康指导与宣教,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集本辖区内2010年1月〜2012年10月被访视的产妇450例,新生儿455例(含5对双胎)。产妇年龄19〜39岁,初产妇278例,经产妇172例,自然分娩290例,剖宫产160例,孕周37周440例,孕周242周5例;早产儿5例,过期产儿5例,足月产440例,低体重儿5例,巨大儿13例。1.2方法:按照妇幼保健规范要求,于产后7、14、30d有院保健科产后访视小组成员入户进行随访。向产妇及其家属宣传产后访视的目的与意义,因人而异进行个性化健康教育宣传,并且针对产妇与新生儿的不同健康问题分别进行耐心指导,对当时不能解决者,回院向专家请教后立即回复解决。1.3访视内容1.3.1产妇:监测生命体征,检查产妇子宫复旧及会阴伤口的愈合情况,了解恶露性质、量,检查乳房情况,了解乳量,强化住院时传授的健康知识,包括喂哺、含接姿势与方法,预防乳头報裂,传授挤奶的方法,避免乳汁淤积,防止乳腺炎的发生。对产妇产后心理状况进行评估,心理有问题的产妇及时进行疏导,并动员其家庭成员共同参与,营造一个温馨、舒适的家庭环境,使产妇保持一个良好的心境。1.3.2新生儿:监测生命体征,检查新生儿精神状态、行为反应、心肺、皮肤颜色、皮肤黏膜、囱门、口腔、生殖器官、脐带、大小便等情况,对存在的或潜在的健康问题运用健康教育、技术指导、护理支持等手段加以解决,根据情况酌情增加回访次数,缩短回访间隔时间,严重不能解决者动员住院诊治,杜绝不良后果发生,强化母乳喂养知识,指导抚触方法及注意事项。同时督导42d母婴回到分娩医院复查。1.3.3建立健康随访热线:将我院保健科及妇产科、儿科电话公布到每一户被服务家庭,及时帮助解决随访间隔期出现的健康问题。2结果经过产后访视的产妇,无一例乳腺炎、切口感染发生,子宫收缩良好,12例乳头報裂、10例母乳汁分泌不足者通过产后访视指导,成功地进行了纯母乳喂养,2例子宫复旧不良的及时发现并入院治愈,21例产后便秘者得到及时指导解决,18例心理问题产妇得到及时疏导,心理压力得到解除,无一例产后抑郁症的发生;通过产后访视,新生儿得到良好照顾,体格监测均正常,无一例脐炎发生,病理性黄疸及时得到就诊,摒弃了传统习俗,杜绝了不良陋习的发生,母儿身心健康均得到满足。3讨论3.1促进母乳喂养的实施:随着母乳喂养知识的普及,母乳喂养的好处越来越得到人们重视,但是由于母乳喂养相关知识与技能缺乏而放弃母乳喂养者大有所在,我们的产后访视工作恰好弥补了这方面的缺陷,通过产后访视,产妇获得解决母乳喂养中存在的健康问题的能力,大大地提高了母乳喂养率。3.2减少产后并发症的发生,提高了产妇的自理能力,保证了围生期保健质量。3.3随着产科技术不断提高,产妇住院时间缩短,产妇及其家人处理产褥期健康问题能力不容乐观。绝大多数产妇缺乏产后护理知识,缺乏新生儿喂养、新生儿皮肤护理、脐部护理等知识,加之分娩及角色转变所带来压力等问题,通过及时的产后访视,针对性进行护理指导与健康教育,给予产妇很大的身心支持,使产妇们充满信心面对新角色带来的各种挑战,从而提高产妇的自护能力,减少并发症发生,围生期保健得到切实保证的同时大大地提高了社会效益。3.4产后访视者综合能力得到提高:随着社会的发展,人们的素质与生活水平的提...

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