综合护理干预在氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的效果分析DOI：10.16658/ki.1672-4062.2017.01.178[摘要]目的探究综合护理干预在氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗2型糖尿病肾病的效果分析。方法选择在该院收治的2型糖尿病肾病的患者82例，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，均给予氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗，分别给予综合护理干预和常规护理干预，比较两组患者治疗前、后的各项临床指标和临床治疗有效率。结果干预后，两组患者的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白以及24h尿微量清蛋白水平均和干预前比较，差异有统计学意义（P[关键词]综合护理干预；氯沙坦钾；金水宝胶囊；糖尿病肾病[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2017）01（a）-0178-02近几年，随着人群的生活方式和饮食习惯的不断改变，人口老龄化的趋势不断上升，发生糖尿病的概率也在逐年上升，糖尿病主要R床表现慢性血糖的持续增高而引发的代谢紊乱的综合征[1]。糖尿病肾病属于糖尿病的主要死因和并发症，发病过程极为隐匿。临床上多数的糖尿病肾病患者均表现为蛋白尿和肾功能障碍，确诊时就多数会演变为慢性肾功能衰竭，严重威胁着患者的生命安全和生活质量[2]。因此，早期对糖尿病肾病的患者实施有效的治疗和护理干预至关重要[3]。该研究选择在该院收治的2型糖尿病肾病的患者82例，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，均给予氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗，分别给予综合护理干预和常规护理干预，比较两组患者治疗前、后的各项临床指标和临床治疗有效率，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年4月―2016年4月之间，在该院收治的2型糖尿病肾病的患者82例，其中男42例，女40例，年龄34～75岁，平均（54.53±20.51）岁。采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，观察组41例，平均（54.48±20.54）岁，平均病程（2.34±1.03）年；对照组41例，平均（54.46±20.48）岁，平均病程（2.56±1.02）年，两组患者在年龄、性别、病程等临床资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行该研究。1.2患者入组标准与排除标准入组标准[4]：入组患者均经临床确诊为2型糖尿病肾病；患者精神状态良好，可以积极配合研究；患者及家属对研究表示支持。排除标准：排除患者伴有酮症酸中毒、自身免疫性疾病以及其他原因导致的肾功能衰竭等疾病；排除患者对研究药物产生过敏反应；患者拒绝参与该次研究。1.3方法两组患者均给予服用氯沙坦钾（批准文号：国药准字H20080371），通常起始和维持剂量为1次/d，50mg/次，治疗3～6周可达到最大降压效果。在部分患者中，剂量增加到1次/d，100mg/次可产生进一步的降压作用，联合应用金水宝胶囊（批准文号：国药准字Z10890003），3粒/次，3次/d，持续治疗30d。对照组：实施常护理干预，治疗前后记录患者的血肌酐、尿微量白蛋、血清胱抑素水平等，注意治疗后的环境以及观察患者的药物反应，若有异常及时汇报。观察组：及时为患者讲解关于疾病的知识以及进行经验分享，对患者实施有效的心理干预，达到消除内心恐惧和紧张的目的；需要控制患者的每日进食次数和食物摄入总量，建议食用低脂、低盐等食物；根据患者的自身情况制定相应的个性化运动方式，如：快走、登山、太极拳等运动。1.4观察指标与评价标准观察指标[5]：①观察两组患者干预前、后的各项临床指标；②观察两组患者治疗前、后的临床疗效。疗效评价：治疗后患者的24h尿微量清蛋白下降程度超过50%，血清肌酐及尿素氮下降程度超过40%，则判定为显效；治疗后患者的24h尿微量清蛋白下降程度在50%以下，血清肌酐及尿素氮下降程度在40%以下，则判定为有效；治疗后，24h尿微量清蛋白和血清肌酐及尿素氮无明显变化，在判定为无效。1.5统计方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理分析，治疗前后患者的各项临床指标等计量资料采用（x±s）表示，行t检验，临床疗效等计数资料用[n（%）]表示，采取χ2检验，P2结果干预前，两组患者的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白以及24h尿微量清蛋白比较差异元统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者的尿素氮、肌酐、β2微球蛋白以及24h尿微量清蛋白水平均和...