范恒教授辨治胃癌术后诸症临证经验【摘要】胃癌是消化道常见恶性肿瘤之一，目前在临床上西医主要以手术、放化疗治疗为主，术后仍有复发或转移可能，常伴有恶心、呕吐、纳差等恶病质症状。故而常常给患者身体和精神带来双重困扰，中医药辨证论治对此病治疗具有一定优势。文章总结了范恒教授临床上运用中医药辨治胃癌术后诸症临床用药经验，认为此病为术后脾胃亏虚，湿热毒残留。故而主张攻补兼施，攻邪重在祛湿解毒，扶正重在健脾开胃。改善患者术后诸症，提高生活质量，临床效果显著。【关键词】胃癌术后;中医药;经验【】R249.2/.7【文献标志码】A【】1007-8517（2022）02-0092-03ProfessorFanHengsMedicationCharacteristicsinTreatingPostoperativeSymptomsofGastricCancer激ANGYu1ZHUPanpan2FANHeng3*1.ShenzhenLonghuaDistrictCentralHospital，Shenzhen518110，China;2.激angxiUniversityofChineseMedicine，Nanchang330004，China;3.UnionHospitalAffiliatedtoTong激MedicalCollegeofHuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430022，ChinaAbstract：Gastriccancerisoneofthecommonmalignanttumorsofdigestivetract。Atpresent，themainclinicaltreatmentofwesternmedicineisstillsurgery，orradiotherapyandchemotherapy。Thereisstillapossibilityofrecurrenceormetastasisaftersu---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---rgery。Oftenaccompaniedbynausea，vomitingandothercachexiasymptoms。Therefore，itoftenbringsdoubletroublestothepatientsbodyandspirit。TCMsyndromedifferentiationhascertainadvantagesinthetreatmentofthisdisease。ThispapersummarizesProfessorFanHengsclinicalexperienceindifferentiatingpostoperativegastriccancerwithtraditionalChinesemedicine。ProfessorFanbelievesthatthediseaseispostoperativespleenandstomachdeficiency，dampness-heattoxicresidue。Therefore，itadvocatesbothattackandcomplement。Fuzhengfocusoninvigoratingthespleenappetizer，attackevilfocusonclearingdampdetoxification。Thepostoperativesymptomsofthepatientwereimproved，Toimprovethequalityoflife，theeffectisremarkable.Keywords：AfterOperationforGastricCarcinoma;TraditionalChineseMedicine;Experience中国胃癌发病率及死亡率均居恶性肿瘤第2位[1]，外科手术切除肿瘤组织是早期胃癌患者的首选治疗方案[2]。患者术后仍有癌细胞复发或转移，生存率较低，或长期伴随纳差、脘痞、腹胀、呕吐等不适症状，严重影响患者的生活质量。范恒教授是华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科主任，教授、博士生导师，全国第三批优秀中医临床人才，湖北省及武汉市中青年知名中医，协和医院中t科学科带头人，从事中西医结合临床、教学及科研工作三十余年，临床擅长治疗消化系统疾病，效果颇佳。范恒教授认为肿瘤为有形之物，提到“阳化气，阴成形”。可见肿瘤为阴邪累---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---积，多为痰湿蕴毒互结而成Y瘕。因实致虚，久病致虚，或术后损伤脾胃，后期出现脾胃亏虚症状。通过中医药可以减少胃癌术后及放化疗毒副作用、改善患者症状、预防肿瘤复发及转移等发挥优势。现将范恒教授辨治胃癌术后诸症临床经验总结介绍如下。1病因病机1.1痰湿蕴毒内伏，久病致郁，肝木横犯范恒教授认为胃癌为痰湿蕴毒内伏，虽为手术所切除，但易复发或者转移，治疗上仍离不开解毒，外加手术损伤脾胃，脾胃运化功能不及，水湿易内停，日久湿聚成痰，痰湿蕴毒互结，故术后易复发或转移。百病皆生于气，久病重病致郁，肝气不疏，气机不畅，脾胃虚弱，易被肝木所乘。叶天士云：“肝为起病之源，胃为传病之所。”气机失调是胃癌术后最基本的病理改变[3]。[4]载：“凡病之气结、血凝痰饮、i肿、臌胀、痉厥、癫狂、积聚……皆肝气之不能舒畅所致也。”今之胃癌就是“积聚”的一种。肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，聚湿成痰，痰浊内生日久成毒发为胃癌。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---