中药烫熨疗法辅助治疗椎一基底动脉供血不足的临床护理观察韦娟(广西中医学院第一附属医院脑病一区广西南宁530023)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)48-0347-02【摘要】目的探讨中药烫熨疗法辅助治疗椎一基底动脉供血不足有效性和意义。方法将56例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组仅进行常规的治疗护理，观察组在常规治疗的同时釆用中药烫熨疗法辅助治疗，比较2组患者的治疗效果。结果对照组28例中显效10例(36%),好转17例(61%),无效组1例(3%)；观察组28例中显效22例(79%),好转6例(21%)；2组比较有显著性差异(P<0.05)o结论中药烫熨疗法辅助治疗椎一基底动脉供血不足可提高疗效。【关键词】中药烫熨疗法椎一基底动脉供血不足椎一基底动脉供血不足，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎基底动脉・的供血，当椎•基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。本病属于中医“眩晕”、“厥证”等范畴。其病机常与血虚血滞，风阳上扰，痰瘀内阻有关。我科药熨法是将十一方药渣加上白酒加热后在人体局部或一定穴位，适时來冋移动或冋旋运转，利用温热之力，将药性通过体表毛窍透露经络、血脉，从而达到温经通络、活血行气、散热止痛、祛瘀消肿等作用的一种治疗操作方法。1临床资料1.1观察对象56例均为我科自2011年3月至8月住院患者，经临床诊断为椎一基底动脉供血不足，其临床表现符合诊断标准。观察组28例，男12例，女16例，年龄最大75岁，最小45岁，平均(56.2±18.5)岁;对照组28例，男23例，女15例，年龄最大72岁，最小43岁,平均(55.6±16・3)岁。1.2方法对照组采用常规治疗护理,观察组除药物治疗外，每天由护士进行中药烫熨疗法2次，疗程2周。1.3疗效评定标准显效：中药烫熨疗法2周后，患者诉无眩晕症状；好转：患者诉眩晕症状明显改善；无效：患者仍诉有眩晕及视物旋转。1.4统计学处理组间计数资料比较采用µ2检验。2结果2组治疗效果见表1o表12组患者治疗效果比较例（％）注：与对照组比较,P<0.05。3讨论3.1近几年椎一基底动脉供血不足患者人数不断上升，并呈现年轻化趋势。木病为脑卒中的一种先兆表现，如能积极治疗，预后较好。如未经正确治疗而任其自然发展，有1/3的患者在数年内发生完全性卒中；约1/3的患者经长期反复发作而脑功能受损；也有约1/3患者可能自然缓解。3.2椎一基底动脉供血不足选用西药制剂治疗的同时，采用中药烫熨疗法辅助治疗可提高疗效。护士在操作中保持药袋的温度，冷却后应及时更换或加热。还要观察患者皮肤情况及病情变化，防止烫伤。3.3护士在工作中作好健康指导3.3.1安慰关心病人，增加患者与工作人员之间的相互信任，消除其焦虑心理。3.3.2生活起居规律，坚持适当的体育锻炼和运动，注意劳逸结合。安排病人和他人交谈的机会，以帮助其减少睡眠的需要。考虑病人晚间的必要活动,如把便器放在床旁。3.3.3合理饮食，宜进低盐、低脂、充足蛋白质和维牛素的饮食，戒烟酒。3.3.4按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症和肥胖症。3.3.5发现肢体麻木、无力、头晕、头痛、复视应引起重视，及时就医。参考文献⑴中医护理常规技术操作规程•中国中医药出版社.2006.37.205.⑵内科护理学•第三版•人民卫生出版社.618,