【摘要】目的评价护理干预辅助临床治疗对小儿咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选择小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例，随机分为治疗组和对照组各60例，进行有效的护理干预，包括生活护理、症状护理、心理护理及健康教育。同时两组均进行西医治疗，治疗组在此基础上用宣肺止嗽散（主要药物桔梗、陈皮、白芥子、炙痲黄、甜杏仁）治疗，每日3次口服，10天为l疗程。结果两组治疗后，治疗组总有效率为933%，显著优于对照组（总有效率为733%，△P<0.01）。结论护理干预辅助临床治疗对小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著，易于推广。【关键词】小儿咳嗽变异型哮喘；护理干预；临床效果【】R726【文献标识码】B【】1004-4949（20XX）03-0025-01小儿咳嗽变异性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一，由于他们的支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，在清晨或夜间最常发生，也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症，支气管上皮肿胀，使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人，因此，对各种外界刺激物的感应性增高，稍有刺激就发生哮喘；并且哮喘难以治愈。该文我们依据病因病机，护理干预辅助临床中西医结合治疗对小儿咳嗽变异型哮喘进行探讨，现报道如下。1资料与方法1一般资料选择20XX年3月～20XX年9月来我科就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例，其中男66例，女54例；年龄l～2岁20例，3～4岁42例，5～8岁38例，9～14岁20例；病程最短者1个月，最长者2年；夏秋季节或无固定季节者29例（24%）；年发病人数≥2次78例（60%）。所有病例均排除结核、鼻窦炎、慢性咽炎等相关病史。将120例患儿随机分为治疗组和对照组，其中治疗组60例，对照组60例，两组患儿一般资料经统计学处理无显著差异。2西医治疗两组均于发作期治疗1个月后分别测肺功能，结果作统计学处理。两组均于4周内应用β2受体激动剂万托林，12岁以下最小起始量为将0.5ml雾化溶液（含沙丁胺醇5mg）用生理盐水稀释至2ml用储雾罐吸入，或用5-6L/min氧气驱动，10min吸入，每日可用至3次，症状缓解后停用。3中医治疗治疗组加用宣肺止嗽散（处方组成桔梗6g，陈皮6g，白芥子6g，炙痲黄5g，甜杏仁6g，苏子6g，橘红6g，灸甘草3g，制法取痲黄、白芥子等二味先蒸馏提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集，药渣与桔梗等加水煎煮二次，每次5小时，合并煎液，滤过，滤液与上述水溶液合并。合并液浓缩为相对密度为35-38（55℃）的清膏。取清膏，加蔗糖、糊精及乙醇适量，制成颗粒，干燥，加入上述挥发油混匀，制成1400g）治疗，剂量为1～2岁1/3包，3～4岁l/2包，5～6岁1包，7～14岁5包，均为每日3次口服，10天为l疗程。治疗期间两组患儿均忌食辛辣、海鲜食物，适当参加户外活动。4统计学方法计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，等级资料采用Ridit分析，用SPSS10软件包进行统计处理。2护理干预1生活护理严重哮喘时，生活不能自理，应及时帮助擦干汗水，更换衣服。2症状护理保持气道通畅在补充足够液体的基础上，给予雾化吸入，翻身，拍背，促进痰液排出，必要时气管插管；调整吸氧流量严重支气管痉挛，尤其严重哮喘时，气促明显，给经加温湿化的氧气吸入，氧流量3～5L/min，至氧分压高于0kPa；加强对心脏的监护注意观察心律。心律因缺氧和药物治疗（如茶碱类、肾上腺素）均可致心动过速和心律失常；观察并发症哮喘严重呼吸困难及易产生自发性气胸、肺不张、脱水，电解质紊乱，呼吸衰竭等并发症，应严密观察。3心理护理心理因素在哮喘的发作中具有重要作用，在进行躯体治疗和生活护理同时还应对精神紧张、情绪异常给予心理支持，应关心、体贴病人，通过暗示、说服、示范、解释、训练哮喘病人逐渐学会放松技巧及转移注意力。4健康教育解释哮喘发作的有关因素，调整和保持稳定情绪，避免冷空气的刺激和进入诱发哮喘发作的环境。居住环境空气清洁、卫生、温湿度适宜，不使用地毯，家中不养宠物，不种花...