血清降钙素原检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的应用价值秦福兵摘要：目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）治疗中的应用价值。方法将收治的66例AECOPD患者随机分为观察组和对照组，观察组根据PCT检测结果指导抗生素使用，对照组由临床经验丰富医生指导抗生素使用，检测两组患者治疗前后血清PCT、和Hs-CRP及白细胞计数，同时对比两组抗生素使用时间、费用、住院天数、二重感染率及1年内AECOPD发生率。结果两组治疗后血清PCT、Hs-CRP含量及白细胞计数均低于治疗前（P0.05）。观察组抗生素使用时间、费用、住院时间、二重感染率及1年内AECOPD发生率均显著优于对照组，两组间差异有统计学意义（P关键词：血清PCT；AECOPD；应用研究ApplicationValueofSerumProcalcitoninintheGuidanceforAntibioticinPatientswithAcuteExacerbationofChronicObstructivePulmonaryDiseaseQINFu-bing（DepartmentofRespiratory，ShuchengCountyPeople'sHospital，Shucheng231300，Anhui，China）Abstract：ObjectiveToexplorethesignificanceofserumprocalcitonin（PCT）inpatientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease（AECOPD）andapplicationvalueinthetreatment.Methods66casesofAECOPDwererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，theobservationgroupaccordingtotheresultsofPCTdetectionguidetheantibioticuse，thecontrolgroupusedbyclinicalexperienceddoctorguidanceofantibiotics，detectionofserumPCT，Hs-CRPandwhitecellcountbeforeandaftertreatmentintwogroupsofpatients，andcomparedusingtwogroupsofantibioticstime，cost，hospitalizationdays，doubleinfectionrateandwithin1yearstheincidencerateofAECOPD.ResultsThetwogroupsaftertreatment，Hs-CRPcontentandwhitebloodcellcount，serumPCTwereobviouslylowerthanthosebeforetherapy（P<0.05）.Theobservationgroupaftertreatment，serumPCT，Hs-CRPcontentandwhitebloodcellcountwaslowerthanthecontrolgroup（P>0.05）.Theobservationgroupantibiotictime，expenses，hospitalizationtime，doubleinfectionrateandwithin1yearstheincidencerateofAECOPDwassignificantlybetterthanthecontrolgroup，therewasstatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.ConclusionThedetectionofserumPCTcanprovideguidancefortheclinicaluseofantibioticsinpatientswithAECOPD，andtherationaluseofantibioticstoimprovetherapeuticeffectandreducetherecurrenceareofpositivesignificance.Keywords：AECOPD；SerumPCT；Applicationresearch慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是严重的肺疾病之一。是肺部对有害气体或者颗粒出现异常炎性反应[1]。目前，临床治疗用药主要是根据临床医生经验判断使用抗生素治疗。降钙素原（proca1citonin，PCT）是细菌感染的敏感指标，有学者认为，PCT的表达可以指导抗生素的使用[2]。本文将血清PCT检测结果指导抗生素使用，通过观察治疗前后血清PCT含量和临床治疗效果，探讨血清PCT检测在AECOPD治疗中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料2012年6月～2013年6月我院肺科共收治AECOPD患者共66例，男35例，女31例，年龄58～80岁，平均年龄（70.62±5.81）。参考中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]，同时结合胸部CT及X线片检查结果，排除了肺炎及其他致Hs-CRP、PCT升高的相关疾病。65例患者均被诊断为COPD急性加重发作期。随机将65例患者分为观察组和对照组，观察组33例，男18例，女15例；对照组33例，男17例，女16例，两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法分别于治疗前后采集清晨空腹静脉血3～5ml，于3000r/min离心10min分离得血清，将其在-20℃下保存待测。血清PCT采用免疫发光法检测PCT含量（试剂盒来源于广州虹叶抗体科技公司），Hs-CRP采用免疫透射比浊法检测。对照组患者由临床经验丰富的医师结合WBC计数...