微波辐射下鼻甲治疗慢性肥大性鼻炎88例报告微波辐射下鼻甲治疗慢性肥大性鼻炎88例报告中图分类号：R765.21文献标识码：A文章编号:1672-3783(2008)-1-0010-01❷【摘要】目的探讨比较慢性肥大性鼻炎的治疗。方法用微波辐射下鼻甲治疗慢性肥大性鼻炎。结果本组88例治愈82例占93.8%,好转4例占4.54%,无效2例占2.27%,总有效率占97.73%。结论微波辐射下鼻甲治疗慢性肥大性鼻炎疗效可靠、费用低、易推广。❷【关键词】微波辐射下鼻甲治疗❷❷TreatmentofChronicHypertrophicRhinitisin88Cases❷byIrradiateConchaNasalisInferiorwithMicrowave・❷WANGCheng-wu❷LuguIronMineStaff-workerHospital,Mian-ning,Sichuan,615602,China❷❷[Abstract]ObjectiveToexplorethetreatmentofchronichypertrophicrhiitis・MethodWeusemicrowavebyirradiateconchanasalisinferiortotreatchronichypertrophicrhinitis・ResultTherecoveryrateis93.8%,improvementrateis4.54%,ineffectiverateis2.27%,thetotaleffectiverateis97.73%・ConclusionThistherapyischaracterizedbyreliableeffective,lesscostandeasyforapplication・❷[Keywords]Microwaveradiation;Conchanasalisinferior;ChronicHypertrophicrhinitis❷❷慢性肥大性鼻炎是耳鼻咽喉科临床常见病，其药物疗效差。笔者近年来采用微波辐射鼻甲治疗本病，取得满意疗效，现将有随访记录的88例报告如下:❷1资料与方法❷1.1一般资料本组88例中，男56例，女32例；年龄18-51岁；病程8个月一25年。其中伴鼻息肉2例，中隔偏曲、骨棘21例，慢性上颌窦炎16例。经药物封闭治疗10例，二氧化碳激光治疗4例，射频治疗3例。本组病例均无严重心脑疾患。❷1.2治疗方法患者取坐位，清除鼻腔分泌物，2%地卡因棉片沿下鼻甲置入直达下鼻甲后端行粘膜表面麻醉，反复3次，每次间隔5mino如鼻甲过度肥大棉片置入困难者可先用1%盐酸麻黄碱收缩鼻甲后再置入，一般勿用。然后将微波（成都锦江微波厂WB-100C型多功能微波治疗机）功率调节到30W,将辐射器前端（呈针状长约18mm,直径lmni）纵向紧贴下鼻甲组织（无需刺入），启动脚踏开关，将鼻甲组织辐対呈白色即可。辐射部位为下鼻甲中隔面之上下缘，两线间隔5mm,从前段至后段鼻甲务求连贯。术毕给1%盐酸麻黄碱液滴鼻，每H3—5次，连续3-5H以减轻辐射所致反应性鼻阻；常规口服抗生素3H；嘱2周后复诊清除鼻腔内未完全脱落的坏死组织。❷2结果❷疗效评定标准：（1）治愈：自觉无鼻阻，查见下鼻甲恢复正常大小，表面光整，无明显充血，无脓性分泌物。（2）好转：自觉鼻阻明显减轻，不影响睡眠，无头晕、头痛症状，鼻甲大小基木正常，无明显充血及脓性分泌物。（3）无效:鼻阻无缓解，总鼻道阻塞或仍狭窄，分泌物仍较多。❷本组88例,治愈82例（93.8%）；好转4例（4.54%）；无效2例（2.27%）,2例均因伴鼻息肉处理不彻底，3个刀后复发。好转4例经二次治疗后均治愈，其余均为一次治疗，随访12-18个月未见复发病例，再远期则有待观察。❷3讨论❷慢性肥大性鼻炎冃前局部治疗方法较多，本组病例中17例经封闭、激光、射频治疗后复发，且18个刀未见复发，可见本法较优。微波治疗属介质性内加热，使组织发牛凝固、坏死、脱落，无碳化、无臭味，不产生烟雾、患者痛苦小，疗效可靠。❷本组所采用辐射部位及方法与钟健略等有一定差异，笔者认为辐射时不刺入鼻甲组织有不出血、疼痛轻、组织破坏范围易掌握等优点,木组无一继发萎缩性鼻炎。总之，本法具有操作简单、疗效可靠、费用低、易推广的优点。