尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床观察［摘要］目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选择2014年2月〜2016年2月在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者160例，随机分为观察组与对照组，每组80例,观察组使用尿激酶静脉溶栓治疗，对照组予抗血小板聚集等常规治疗，比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分及并发症发生情况。结果①治疗后，观察组基本治愈23例，显著进步30例，总有效率为97.5%(78/80),对照组基本治愈14例，显著进步31例，总有效率为78.7%(63/80),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中可有效改善患者的神经功能，有效率高，不良反应少，值得推广应用。［关键词］尿激酶；静脉溶栓；急性缺血性脑卒中;神经功能缺损［中图分类号］R743.33［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)23-0033-03［Abstract］ObjectiveTodiscusstheclinicalcurativeeffectsandsafetyofurokinaseintravenousthrombolysisinthetreatmentofacuteischemiccerebralstroke.Methods160patientswithacuteischemiccerebralstrokewhoweretreatedinourhospitalfromFebruary2014toFebruary2016wereselected.Theywererandomlyassignedtotheobservationgroupandthecontrolgroup,with80patientsineachgroup・Theobservationgroupwasgivenurokinaseintravenousthrombosis,andthecontrolgroupwasgivenregulartreatmentsuchasanti-plateletaggregation.Clinicalcurativeeffects,scoreofneurologicimpairmentandincidenceofcomplicationswerecomparedbetweenbothgroups・Results①Afterthetreatment,23patientsintheobservationgroupwerecured,and30patientsweresignificantlyimproved,withthetotaleffectiverateof97.5%(78/80).14patientsinthecontrolgroupwerebasicallycured,and31patientsweresignificantlyimproved,withthetotaleffectiverateof78.7%(63/80)・Thedifferencesbetweengroupswerestatisticallysignificant(P0.05)・ConclusionUrokinaseintravenousthrombolysisinthetreatmentofacuteischemiccerebralstrokeisabletoeffectivelyimprovepatients*neurologicfunctions,withhigheffectiveness,fewadversereactionsandlowcost,whichisworthyofpromotionandapplication.［Keywords］Urokinase；Intravenousthrombolysis；Acuteischemiccerebralstoke；Neurologicimpairment急性缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke,CIS)是神经系统的常见病、多发病，致死率、致残率高，严重威胁中老年人的生命健康。近年来，突发脑血管事件的危险因素越来越多，使CIS的发病率显著上升。因此，尽快控制CIS患者的神经功能缺损症状、溶解血栓是本病治疗的关键［1］。为进一步明确尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性，本次研究选择了2014年2月〜2016年2月在我院治疗的160例急性缺血性脑卒中患者进行研究，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年2月〜2016年2月在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者160例,纳入标准为:①年龄18〜80岁，首次缺血性脑卒中，符合脑梗死的临床诊断标准［2］；②经头部CT和MRI证实，排除与神经功能缺损相对应的低密度病灶或脑出血；③血压0.05),具可比性。1.2治疗方法121观察组①接诊后进行查体和询问病史，判断为脑卒中后行头部CT及凝血功能检查，开辟溶栓治疗绿色通道；②予扩容药物静脉滴注；③予尿激酶（天津生物化学制药有限公司生产，国药准字H12020492）109万U加入100mL生理盐水内，持续给药至少半小时滴完，溶栓24h后复查头颅CT,无出血，给予加抗血小板聚集、稳定斑块、脑保护等的治疗方案。122对照组非尿激酶组，直接予胞磷胆碱、血塞能等药物，以抗血小板聚集、稳定斑块、改善微循环、活化脑细胞，岀现脑水肿者予脱水药物治疗。1.3观察指标比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分及并发症发生情况。1.4评价标准141神经功能缺损评分依据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS），对患者溶栓治疗前、溶栓治疗14d及30d时的神经功能缺损程度进行评分，得分越高，表示神经功能缺损程度...