开私人心理诊所的酸甜苦辣苏晓波（2000年8月）一转眼，我的私人心理诊所已经开办了七年多了，据说，这是中国大陆开办最早、维持时间最长的私人心理诊所了。这种说法暂时还无法考证，即使“最早”和“最长”的记录被我保持着，也不能说明任何问题。但是，至少它使我可能有资格谈谈，谈谈七年来开私人心理诊所的酸甜苦辣；可能使我有资本讲讲，讲讲自己的失败经验，供大家参考，与致力于心理治疗事业的朋友共勉。由于我所进行的心理治疗和所接受的训练，是以精神分析为主，所以，我不想把这篇稿件，写成散文或者是纪实文学，更希望它能成为具有心理动力学色彩的什么东西，希望它能更多地体现我内部的心理过程和心理现实。这样做的更深层原因，是因为我认为，每个人的外部世界和生活，实际上都是内部世界和心理过程的外在体现。大家了解了我开私人心理诊所的内部心理活动的过程，能够更透彻地感觉和体会我心中的甜酸苦辣，更容易从中激发出一些新的体会或者启示。我想，既然打算写成具有心理动力学色彩的，就该先从动力或者动机谈起。对，就先从开办心理诊所的动力谈起吧。我当初开办心理诊所的表面动力，是想效仿精神分析心理治疗的鼻祖弗洛伊德，开办一家弗洛伊德式的私人心理诊所，成为中国的弗洛伊德。表面上看，这是一个理想主义者的一次雄心勃勃的尝试。但是，从精神分析的角度来看，这种向弗洛伊德认同的背后，一定有与弗洛伊德相似的心理动力学过程。所以，了解弗洛伊德，有助于大家了解我开办心理诊所的动机。据近代美国精神分析大师弗洛姆的研究，弗洛伊德本人，就一直被一种心理障碍——比较严重的俄底浦斯情结困扰，这正是弗洛伊德发现、创立精神分析、并开办私人心理诊所的最根本动力——试图认识和拯救自己。他的精神分析著作，就是他的自我拯救笔记；他的心理诊所，就是自我拯救和拯救别人的场所；他在诊所中的精神分析治疗，就是自我拯救和拯救别人的过程。实际上，不只是弗洛伊德，在心理治疗界的影响仅次于弗洛伊德的荣格，也曾经被严重的心理障碍甚至幻觉所困扰。著名心理治疗大师本人患有各种心理障碍的例子不胜枚举。可以说，每一位心理治疗大师，都是在治疗自己和帮助别人的过程中，成为治疗大师的。据统计，大约有40%以上的心理治疗师，曾经患过心理障碍。国外的很多心理治疗师，最初是接受治疗的心理障碍患者，心理障碍治愈后，又转向学习心理治疗，并最终成为心理治疗师。实际上，每一位对于心理学或者心理治疗抱有浓厚兴趣的人，其动力首先是来自于对于自己以及自己问题的关注。我也不例外，或者说我也不能幸免。所以，我开心理诊所的动机，首先是想认识和改变自己；在拯救别人的同时，也想拯救自己。可以说，这是我开办心理诊所之后，感受比较深的体会。任何想投身于心理治疗领域的朋友，都必须对这一点有清醒的认识。因为对这一点的认识，是决定心理治疗成败的关键。这种认识，也是在失败的苦涩中，逐渐获得的。也许，如果我早就知道其中的奥秘，大概当初就不会有勇气开办私人心理诊所了。这也正应了王朔的那句话，“无知者无畏”呀。对我的这种说法，大家可能会感到令人费解。不要紧，读了我的下一段，你的看法也许会跟现在不同。幸运的是，在开办心理诊所不久，我就开始接受德国专家的训练了。在我们接受精神分析训练的时候，一些初学者常常会问：“下一步怎么办？”“用什么技巧可以克服治疗阻力？”。我在刚开始做心理治疗的时候，也是比较重视技巧和方法。这样做的结果是，在治疗的最初两三个月内，疗效都会很明显。这时候，自己真有一种洋洋得意、踌躇满志的感觉。这是一个心理医生的成长，可能会经历的第一阶段，我称之为“自以为是阶段”。但是，时间一长，症状就又会死灰复燃。后来，才逐渐了解到，最初的疗效，被称做心理治疗的“蜜月效应”，其治疗效果，更多的是一种暂时支持性的暗示效应，并没有导致患者内心结构或人格的真正改变，所以，几个月的暗示效应一过，症状就又会反复。到了这时候，初学者往往会去调动各种“方法”和“技巧”，甚至使用各种药物和仪器，似乎病人的人格被分析得够清楚了，各种防御机制也摆明白了，情结也挖掘出来了...