rhGCSF联合rhTPO促进异基因造血干细胞移植后造血重建的临床研究集落刺激因子维普资讯重庆医学2007年9月第36卷第17期1691论著rG—ShCF联合rTP促进异基因造血干细胞hO移植后造血重建的临床研究高蕾，陈幸华张曦，庆余，贤贵，△,王彭孔佩艳，红，力，爱华刘高孙(第三军医大学新桥医院血液内科，重庆市医学重点学科，庆403)重007摘要：目的探讨重组人粒细胞刺激因子(eoiathma-rnlctooysiltgfco,hCS和重组人血rcmbnnungauoyeclntmuaiatrrG-F)n小板生成素(eoiatuntrmbpii,hP促进异基因造血干细胞移植后造血功能重建的作用。方法选取1例rcmbnnma-hoooenrT0)ht5异基因造血干细胞移植患者，中同胞间全相合移植6,血缘全相合移植7例，相合移植2例，移植后+1其例非半于d予以rGCFh-S(0￣/)rTO(500/)疗，察患者造血重建的时间和相关并发症发生情况。结果患者于移植+1d+8+2d30gd和hP10ud治观5(_0)N_gt;050/移植+1d+1_+2dPT_gt;3__215;1L,示造血功能重建。移植+3d复查短串联重复序列(TR检测，.__215;1L,9(13)LO0/提0S)均提示重建造血为供者造血。随访至今，有患者造血稳定重建。1所5例患者中1O例出现感染、热；5例患者均出现不同程度发1的皮下出血，多表现为皮肤淤点淤斑，2例患者出现鼻出血；例患者在造血重建前夕出现全身骨痛。3例出现Ⅱ度以下急性移植3物抗宿主病(GVHD)2例患者出现轻度的慢性G,VHD。结论rGCF联合rTP促进异基因造血干细胞移植后造血重建疗h-ShO效肯定，少移植感染、血等并发症的发生率，减出缩短层流病房住院日，少血小板、细胞等血液制品的输入量，低移植费用。减红降关键词：细胞刺激因子；小板生成素；血重建；基因造血干细胞移植粒血造异中图分类号：51R5.R5;477文献标识码：A文章编号：6184(071—61O17-3820)719一3Clniatyonheaoitcrcntttoniloheaooitcsecltanplticlsudmtpoeieosiuinal-mtpeitmelrsanpainttlukmiceeaebhCSFanhTPOteswiheeaaclrtyrG-drGAOi,LeCHENihua_ng—,HANGie.Z_,ta1(prmetfHetlgDeatnmaooy,_iqasia,idMiiayMeclUnvriy,ogig,403Chn)onioHoptlThrltrdiaiestChnqn007,iaAbtatObeteToepoeteciiafetoetpitcrcntttnil—etpittmeltaslnasrc:jciv_lrhlclfcfhmaooeieosiialhmaooeiseclrnpatp—neuonoctnswihlueaaclrtdbeoiathma—rnlctooysiltgfcorG-SF)adrcmbnnunittekmiceeaeyrcmbnnungauoyeclntmuaiatr(hCenneoiathma-trmbpit(hO)MehdFfenlueaptnsrciehCS(0￣/)adrTP(500/)folnihoooeirTP.tosniteekmiaiteevdrG-F30gdnhO10udrmdutelWBCrcvrno401Ladpaeeeoeigt5__215;1L.slThdaasoetohlrnlctpteoeigt.__215;0/nltltrcvrno70/Reutsemeindyfnurpigauoyeuoe05__215;1Lwee1dadtemeindyfPLuo3.0/r5nhdaasoTpt0__215;1Lr9.TRtoipaooamooeio0.0/wee1dSmehddslydnrhepissn3dSmeptnshdfvructnoshmoraeadnslleigTheainasagabfreaooeieosiuoaitaee,sbuaeuerhgnaaedn.ebreptshdotlieoehmtpitcrcntt—eto.TheainaI/IGVHDnwoptnalhGVHD.nlsoRhCnhinreptshdeIaadtaishdsitcegCocuinG-SFadrTPOdnsrinatramiittfeoal—CTabiulceeaetercvrfWBadPlHSocnovosyaclrtheoeyoCnLT,rdchikonetnadherhg,adsotnteeueterfifcinamoraenhrehsotfhsilainiooptit.meazoKersgauoyeclntywod:rnlctooysiltnatrtrmbpithmaooeieositnal—etpitcseclmuaigfco;hoooein;etpitrcntui;lhmaooeitmelctootanplntrsa异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的有效治疗方案。移植后造血重建之前，者骨髓严重受抑，细胞、小板患白血11一般资料1.5例入选病例为本科2006年3月_2007年3月异基因造血干细胞移植患者，9例，6例，龄1_5男女年62岁，中位年龄35岁。急性淋巴细胞白血病(L4例，为首AL)均次完全缓解(R)急性非淋巴细胞白血病(NL)C1;AL3例，中其CR12例，1移植前有髓外浸润(隔和头皮)慢性粒细胞例纵；白血病(ML8例，性期6例，速期1,变后经格列位C)慢加例急治疗恢复至慢性期1。例12移植前治疗情况1.5例入选病例中7例急性白血病患者移植前接受48个疗程的联合化疗，次复查骨髓疾病处_多于持续完全缓解状态，中1诊断为ALM2的患者移植其例NL-前体检时发现白血病细胞髓外浸润至头皮和纵隔；8例慢性粒细胞白血病患者...