B2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗80例C0PD临床探析【摘耍】目的：探究P2受体激动剂和抗胆碱能药物对C0PD患者的治疗效果，并对其进行分析对比。方法选取我科2012年2月〜2014年2月住院部80例C0PD患者为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为研究组和对照组，英中对照组进行常规对症支持治疗，研究组在对照组的基础上加用02受体激动剂和抗胆碱药物治疗，观察记录两组患者的疗效和不良反应发生情况，并对其进行分析比较。结果对照组总有效患者30例，研究组总有效患者38例，两组患者总有效比较比较x2=6.1961(p二0.0128),总不良反应率比较x2二4.0629(p二0.0438),差异具有统计学意义。结论B2受体激动剂联合抗胆碱药物对C0PD的治疗取得了良好的临床效果，具有安全性高，疗效显著的优点，缓解急性期症状，明显改善患者的肺功能及气道痉挛情况，值得在临床上进行推广使用。【关键词】02受体激动剂；抗胆碱能药物；C0PD；临床探析【】R563.9【文献标识码］B【】1004-4949(2014)04-0147-01慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是呼吸系统一种常见的慢性疾病，患病人数和死亡率高［1］。其发病呈缓慢进行性发展，对患者的工作、生活质量和生活能力产生严重影响；该病好发于老年人，若病情发生进一步恶化甚至会导致死亡［2］。为了进一步研究慢性阻塞性肺疾病患者治疗的临床效果，本研究对COPD患者进行02受体激动剂联合抗胆碱药物的治疗，效果显著，为临床治疗提供一个合适的参考。现将结果进行如下报道。1资料与方法1.1一般资料:选取2012年2月〜2014年2月我科住院部80例COPD患者为研究对象，男性48例，女性32例；将其按照治疗方法的不同分为研究组和对照组，每组40例患者；患者年龄67~86岁，平均年龄（75.3±3.6）岁;病程3~15年，平均病程（7・8±5・5）年；所有患者行临床病理诊断后均判定为COPD,排除如肺癌、肺结核、支气管肺炎等肺部疾病的可能。两组患者在年龄、性别、病程等资料的比较上（p>0・05）,差异无统计学意义，具有可比性。1.2纳入标准：以中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准为基础制定纳入标准［3］：①咳嗽，晨起咳嗽明显；②咳痰，泡沫痰或白色粘液痰，偶伴脓性痰；③喘息并胸闷；④呼吸I木I难或气短。1.3治疗方法:对照组患者进行常规对症支持治疗，包括氧气治疗，祛痰处理等；对发生电解质紊乱的患者进行纠正治疗。研究组在对照组的基础上，给予由BoehringerIngelheimPharmaGmbHCo.KG（德国）生产上海勃林格殷格翰药业有限公司分装的异丙托漠鞍气雾剂（国药准字H11022421）联合由澳大利亚GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd生产的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（万托林）（国药准字H20110457）进行治疗，采取异丙托漠鞍气雾剂2ml联合硫酸沙丁胺醇溶液lml,雾化持续吸入20分钟，3次/天，进行为期7天的治疗。1.4疗效判定标准：根据中华医学会呼吸病学分编制的《临床疾病诊断与疗效判断标准》制定疗效评定标准［4］：咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状消失，肺部湿罗音消失一一治愈；咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状消失，肺部湿罗音有所缓解一一好转；咳嗽、咳痰及呼吸怵］难等症状未缓解其至加重，肺部湿罗音无变化一一无效；总有效率二治愈率+好转率。1・5统计学处理：采用SPSS14.0软件进行数据处理，计量资料采用x2检验，p<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的疗效对比，对照组总有效30(75%)例，其中治愈12例，好转18例，无效10例；研究组总有效38(95%)例，其中治愈20例,好转18例，无效2例。对照组总有效率显著低于研究组，具体分析见表lc3讨论C0PD属于非传染性疾病,近几年，发病率逐年增长；此类疾病主要是对呼吸道造成损伤，临床表现为：咳嗽、胸闷、气喘，部分患者可闻及肺部湿罗音或是干?音等，若不进行有效的治疗，病情发展严重甚至危及患者生命安全［5］［6］。国内外学者研究表明，C0PD发作时，小气道炎症的发生是关键，病情的严重程度和炎症细胞的数量关系密切；并口病患的肺部功能发生变化后肺总气量和通气量都会加大，但是呼气量会下降，从而导致患者喘息和呼吸闲难［7］［8］。患者在急性加重期时，还会造成支气管平滑肌痉挛，引起呼吸载液分泌过多，引发呼吸道水肿，最终对呼吸...