穴位敷贴治疗老年葡萄糖耐量低减患者临床研究ClinicalStudyonAcupointApplicationTherapyintheOldwithImpairedGlucoseTolerance解放军第117医院吴玉泉费明峰何永生PLA117lhHospital,HangzhouWUYuquanFEIMingfengHEYongsheng（杭州310013）张存海郑伟乌卩亚军ZHANGCunhaiZHENWeiWUYajun摘要：为观察并评价穴位敷贴治疗贴治疗老年葡萄糖耐量低减(TGT)患者的疗效。将64例老年TGT患者随机分为二组，每组32例。对照组进行控制饮食干预治疗；实验组在控制饮食干预治疗同时，选用胰俞、脾俞、三阴交、足三里等穴位外敷治疗贴。二个疗程后分别检测餐后血糖，应用统计学进行分析。结果：对照组老年IGT患者干预前餐后血糖为8.65±2.41mmol/L,干预后为7.83±2.66mmol/L(p<0.05);实验组干预前餐后血糖为8.49±2.57mmol/L,干预后餐后血糖降为6.62±1.85minol/L(p<0.01);二组干预后餐后血糖相比p<0.05,有统计学差异。认为老年1GT患者在控制饮食干预治疗同时，可配合应用穴位敷贴治疗贴，临床疗效可靠。关健词：穴位敷贴胰俞穴糖耐量低减中图分类号：R587.1文献标识码：A近年来，我国老年人群中2型糖尿病患病率增长幅度较快，给牛活质量和社会发展带来严觅威胁。在老年人群中还有许多人血糖水平虽未达到糖尿病诊断标准，但已显著超过正常人，即葡萄糖耐呈低减(impairedglucosetolerance,IGT),IGT是糖尿病自然病程中从止常糖代谢发展至2型糖尿病的一个必经阶段。目前临床上对IGT患者口益重视，进行了各种干预治疗。我们在对检出的老年TGT患者进行生活方式干预治疗的同时，根据中医经络理论，配合应用穴位敷贴治疗贴，取得了满意疗效。现将研究结果报告如下。—、资料与方法1、一般资料2003年2月至6月，我们在门诊及住院的老年人群中体检确诊1GT患者64例。其中男性55例，女性9例,年龄62〜79岁，平均71.3±3.6岁。IGT诊断标准：按WHO糖尿病专家委员会1985修订的标准，为空腹血浆葡萄糖V7.8nnnol/L,口服葡萄糖耐量试验2h静脉血浆葡萄糖27.8mmol/L且<11.lmmol/Lo合并其它基础疾病:高血床病43例，冠心病31例，高脂血症22例，脂肪肝17例。2、研究方法64例患者按接诊先后数序随机分为实验组和对照组，每组32人，两组患者年龄和性别无统计学差异。其中对照组干预治疗措就为仅进行饮食控制；实验组在饮食控制治疗同时，选用胰俞、脾俞、三阴交、足三里为主穴，根据中医辨证辅以肺俞、肾俞、胃俞、膈俞等为副穴。主穴取法:胰俞为第8胸椎棘突下、旁开1.51；脾俞为第11胸椎棘突下、旁开1.5寸；三阴交为内踝尖上3寸、胫骨后缘;足三里为外膝眼下3寸、胫骨前缘外旁开一横指处。阴虚燥热型：加肺俞以补帥阴，肺俞为第3胸椎棘突下、旁开1.5寸、气阴两虚型：加肾俞补益肾阴，肾俞为第2胸椎棘突下、旁开1.5寸；脾虚湿阻型：加胃俞调和脾胃，使气行津布而化湿，胃俞为第12胸椎棘突下、旁开1.5寸、脾虚血瘀型：加膈俞行气活血，膈俞为第7胸椎棘突下、旁开1.5寸；等等。选定穴位后应用穴位敷贴治疗贴外敷，24h更换，10次为一疗程。3、穴位敷贴材料为云南思茅金利湾牛物科技有限公司提供的穴位敷贴治疗贴，山治疗膏、医用胶布及保护膜纽成。4、疗效观察二个疗程后，分别检测实验组、对照组两组患者的早餐后2h血糖，连续检测2d,取均值，数据采用均数土标准差表示(x±s),治疗前后比较用配对t检验，两样本间比较用t检验，以p<0.05为差异具有显著性。二、结果见衣。对照组老年IGT患者餐后2h血糖较干预前有明噩下降，干预前、后比较差异有显著性意义(P<0.05),衣明控制饮食対老年IGT患者有一定的临床疗效。实验组治疗前、后餐后2h血糖相比,差异有非常显著性意义(p<0.01),H实验组患者餐后2h血糖同对照组患者餐后2h血糖相比，差异具显著性意义(p<0.05),表明穴位敷贴治疗方法对老年IGT患者有明确疗效，配合饮食控制可提阳对老年1GT患者干预治疗的疗效。临床研究表两组老年IGT患者干预治疗前、后餐后2h血糖变化比较(x±s)组别例数干预前血糖(mmol/L)干预后血糖(mmol/L)P值实验纽.32&49±2.576.62±1.85*<0.01对昭八、、组32&65±2.417.83±2,66<0.05注：*两纽TGT患者干预治疗后餐后血糖数值相比批p<0.05。三、讨论中傑学认为糖尿病的...