中西医结合中药穴位贴敷辅助治疗老年肺炎在民族地区的疗效观察【摘要】目的：探讨中西医结合中药穴位贴敷辅助治疗老年肺炎在民族地区的临床效果。方法：选择2015年10月—2018年5月于我院收治100例年龄大于65岁的老年肺炎患者作为研究对象，随机将所有患者分为两组，每组50例。对照组采用常规治疗西医治疗，观察组常规西医治疗基础上加上中药穴位贴敷辅助治疗，连续治疗10天后，比较两组患者的治疗效果,结果：观察组的治疗总有效率为94.0％，明显高于对照组的82.0％，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的各临床症状消失时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。30天后随访病人，了解两组复发或复感情况，观察组复发或复感7例，占14.0％明显低于对照组的复发或复感的17例占34.0％，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与单纯西药治疗老年肺炎相比，中西医结合中药穴位贴敷辅助治疗老年肺炎能显著提高临床疗效，加快患者的疾病转归速度，缩短治疗时间，增强机体免疫功能，扶正祛邪，减少了复发率或复感率，节约了医疗费用，且治疗期间并未出现明显的不良反应，是一种安全高效的治疗手段，值得在缺医少药的民族地区临床广泛应用。【关键词】中西结合；穴位贴敷；老年肺炎；民族地区R278A1007-8231（2018）24-0149-03---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---肺炎是指多种类的病原微生物、物理或化学因素、免疫损伤等导致的肺间质、肺泡以及终末气道等部位发生炎性反应的疾病。老年人群肺炎的发病率显著高于青壮年，相关研究结果显示，中国老年肺炎患者在肺炎患者中约占70.0%[1]。老年肺炎是老年人群中最为常见的感染性疾病，老年肺炎的发病率、死亡率与年龄成正比，主要是因为机体功能衰退，呼吸系统功能退化降低呼吸道局部或全身免疫功能，各个组织器官功能减弱的结果。加上患者基础疾病种类多，临床表现复杂，治疗面临巨大挑战[2]。老年肺炎的发病在中医学中认为多因调摄不慎，触冒风邪引起[3]。风为百病之长，常兼夹外邪为病，故六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)均会对肺部产生侵袭引起老年肺炎，老年体衰由于脾肾不足，外邪客肺后，肺虚邪留，久则气阴受损，肺脏脉络瘀阻，宣肃失司，痰浊留恋肺窍，或阴虚津亏而致干咳频频，成缠绵难愈的顽咳证，属中医“顽咳”之证[4]。致病情缠绵。我院采用西医常规治疗加穴位贴敷治疗，获得满意疗效现报告如下。1.临床资料1.1一般资料选择2015年10月—2018年6月于我院治疗的100例年龄大于65岁的老年肺炎患者作为研究对象，随机将所有患着分为两组，每组50例。对照组男29例，女21例，平均年龄73.75岁，平均病程11.3天。对照组中单纯肺炎17例，合并慢性阻塞性肺疾病，高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病33例。观察组男24例，女26例，平均年龄74岁，平均病程10.5天，观察组中单纯肺炎16例，合并慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病34例。一般资料比较.差异无统计学意义P>0.05。1.2入选标准1.2.1纳入标准符合2006年中华医学会呼吸分会制定义《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[5]，且年龄>65岁。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[6]咳嗽中辩证邪犯肺卫型（风热型、风寒型），痰热壅肺型，气阴两伤型，肺脾气虚型的诊断。1.2.2排除标准年龄<65岁、血压不稳定、血糖不稳定、皮肤病、严重心衰、肝肾功能异常、糖尿病酮症、肺结核、肺肿瘤、重症肺炎、呼吸功能衰竭、认知和感觉功能障碍的患者等。2.方法2.1对照组首先对患者完成痰培养加药敏试验，以上述结果为基础选取对应的抗生素进行治疗或直接采用广谱抗生素进行治疗和对症治疗10天。2.2观察组在对照组的治疗基础上根据不同的中医辨证证型进行中西医结合中药穴位一天贴敷一次共贴敷治疗10次。2.2.1穴位贴敷的药物选用清代医家张璐[7]在《张氏医通》中提出的白芥子:延胡索:甘遂:细辛为2:2:1:1，共为细末，姜汁，蜂蜜。2.2.2穴位的选用常用穴位依次为肺俞、大椎、天突、膻中、膏肓、肾俞、脾俞、膈俞、定喘9穴[8]为主。根据不同中医证型...