高压氧疗法在脑血管病中的临床应用【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0191-01近年来，随着社会发展和人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率逐年上升，该病具有死亡率高，后遗症多的特点，是目前威胁人类健康的第二大杀手，高压氧疗法作为脑血管病的辅助治疗方法，效果明显优于单纯药物治疗。为了探索脑血管病治疗的最佳治疗方案，我院采用山东宏远氧舱厂生产的多人空气加压舱对万例以上脑血管病患者给予高压氧治疗，我们从中随机选出600例作疗效对比实验。入选病人随机分为高压氧综合治疗组（简称治疗组)，和单纯药物治疗组(简称对照组)，两组在性别、年龄、病情、病程及病变部位等方面均接近，具有可比性。两组常规用药相近，治疗组加用高压氧疗法。治疗方法：0.2MPa下，加压30min,稳压下面罩吸氧60min,减压30min,每日1次，10次为一疗程，每位患者行1-4个疗程。疗效判断标准，治愈：临床症状、体征消失，恢复正常生活及工作能力;显效:临床症状、体征明显缓解，生活自理，工作能力差；有效:临床症状、体征好转，生活自理性差；无效:临床症状、体征(肢体功能和语言功能)与治疗前无明显改善。有效以上为有效率。治疗结果见附表：附表：600例脑血管病病例HBO治疗疗效分析分类例数疗效例数（%）治愈显效无效有效(%)脑动脉硬化150121(80.67)28(18.67)1(0.66)99.34急性脑缺氧脑水肿150115(76.67)32(21.33)3(2.00)98.00脑梗死脑血栓150107(71.33)38(25.33)5(3.34)96.66脑出血15063(42.00)73(48.67)14(9.33)90.67实验结论通过对比实验，对照组总有效率78.79%；高压氧治疗组总有效率为96.17%。得出结论:临床运用高压氧治疗脑血管病疗效显著，治疗总有效率达96%以上。脑血管病的发病机理极为复杂，但最终都是脑血流供应障碍或出血灶的存在而导致脑组织缺血、缺氧、水肿，致使脑组织代谢障碍及神经功能丧失。由于缺氧，有氧代谢降低，细胞会逐渐死亡，增加临床致残程度，而高压氧能及时纠正或改善脑部血供、氧供，可消除或减少脑细胞损害，恢复其功能。因为高压氧治疗原理是增加血氧含量，提高血氧分压，提高血氧弥散能力，增加氧的弥散半径，提高能量代谢功能，使物理溶解氧量增加，使脑组织氧储量增高，改善和纠正脑缺氧的损害，从而弥补了临床药物治疗的不足，运用高压氧联合药物治疗脑血管病是目前最理想的治疗方案。通过实验我们还发现，高压氧治疗的疗效与治疗的时间段及疗程有关。对脑动脉硬化（年龄在45岁以上）的高危人群，每半年行一个疗程的高压氧治疗，对防治脑动脉硬化有积极作用；对各种原因造成的严重脑缺氧，在排除高压氧禁忌症情况下应及早行高压氧治疗，对各种原因引起的急性脑水肿，在减压治疗的同时，如无脑疝发生征象，应尽早行高压氧治疗；对常见的脑缺血性疾病如脑梗死、脑血栓形成，一经确诊，即可实施高压氧治疗，越早越好；对脑出血患者，术后一周，无活动性再出血即可行高压氧治疗，脑出血患者行高压氧治疗时要注意压力不宜过高，加减压速度不宜过快。治疗次数一般为2-3个疗程，为提高疗效，3-6个月后可重治疗一次。-全文完-