手术治疗股骨转子间骨折并骨质疏松的临床效果评价【摘要】目的：评价手术治疗股骨转子间骨折并骨质疏松的临床效果。方法：选取2014年1月-2016年10月本院收治的80例股骨转子间骨折并骨质疏松患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用动力髋部螺纹钉（DHS）治疗，观察组采用螺旋刀片型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris功能评分情况。结果：观察组手术时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的骨折愈合时间和Harris功能评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：应用螺旋刀片型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折并骨质疏松，对患者造成的创伤较少，可以缩短手术时间，减少术中出血量，治疗安全可靠，值得推广应用。【关键词】股骨转子间骨折；骨质疏松；手术治疗；临床疗效EvaluationofClinicalEffectofSurgicalTreatmentofFemoralIntertrochantericFractureandOsteoporosis/SHIPeng-xu，LIYue-ting，HUAKai，etal.//MedicalInnovationofChina，2017，14（09）：118-121【Abstract】Objective：Toevaluatetheclinicaleffectofsurgicaltreatmentofintertrochantericfractureswithosteoporosis.Method：Atotalof80caseswithintertrochantericfracturesandosteoporosisinourhospitalfromJanuary2014toOctober2016wereselectedastheresearchobjects，theyweredividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupaccordingtorandomnumbertablemethod，40casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithdynamichipscrew（DHS），theobservationgroupwastreatedwithscrewbladetypeproximalfemoralnail（PFNA）.Theoperativetime，bloodloss，fracturehealingtimeandHarrisfunctionalscoreofthetwogroupswerecompared.Result：Theoperationtimeoftheobservationgroupwasshorterthanthatofcontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；thebloodlossoftheobservationgroupwaslessthanthatofcontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）；therewerenosignificantdifferencesinfracturehealingtimeandHarrisscoresbetweenthetwogroups（P>0.05）.Conclusion：Applicationofspiralbladeproximalfemoralintramedullarynailintreatmentofintertrochantericfractureandosteoporosis，thepatientscausedbytraumaless，canshortentheoperationtime，reducetheamountofbleeding，thetreatmentissafeandreliable，itisworthyofpopularizationandapplication.【Keywords】Intertrochantericfracture；Osteoporosis；Surgicaltreatment；ClinicalcurativeeffectFirst-author’saddress：ThePeople’sHospitalofLiaoningProvince，Shenyang110000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.09.034我国老龄化的加剧，导致骨质疏松患者逐年增加，直接或间接暴力引起的股骨转子间骨折为低能量暴力导致，因此老年骨质疏松人群，极易发生股骨转子间骨折[1]。研究认为，对可耐受手术的患者及早实施手术治疗，可以促进患者及早开展功能锻炼，从而减少死亡率[2]。股骨?D子间骨折也需要选择手术创伤小的手术方式[3]，本研究观察组应用螺旋刀片型股骨近端髓内钉（PFNA）疗效较好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2016年10月本院收治的80例股骨转子间骨折并骨质疏松患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组：男22例，女18例，年龄50～80岁，平均（70.2±2.2）岁；骨质疏松根据Sings分级：8例Ⅰ级，15例Ⅱ级，17例Ⅲ级。观察组：男23例，女17例，年龄51～80岁，平均（71.3±2.1）岁；骨质疏松根据Sings分级：7例Ⅰ级，18例Ⅱ级，15例Ⅲ级。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组选择动力髋部螺纹钉（DHS）进行治疗，取仰卧位，经C臂透视下牵引复位，髋外行切口在股骨大粗隆顶点定位，钻入定位针后，根据导针...