经尿道前列腺切除术术中充气加温毯体温保护效果及对患者凝血功能

经尿道前列腺切除术术中充气加温毯体温保护效果及对患者凝血功能[摘要]目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)中使用充气加温毯的体温保护效果及其对患者凝血功能的影响。方法选择2016年2月~2017年7月在长海医院拟行TURP治疗的良性前列腺增生患者126例,按随机数字表分?槎哉兆楹凸鄄熳椋?每组各63例。两组均行TURP治疗,对照组围术期给予常规综合体温干预,观察组在对照组基础上给予充气加温毯进行体温保护,比较两组围术期体温,术前、术后凝血功能及并发症发生情况。结果单因素方差分析显示,两组麻醉前及麻醉后各时间点体温比较,差异有统计学意义(F=46.24、92.86,P<0.05)。麻醉前及麻醉后15min两组体温比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉后30、45、60min及手术结束时体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前及术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组术后上述各项指标均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒战、膀胱痉挛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TURP术中使用充气加温毯可起到良好的体温保护效果,可以避免由于低体温导致的凝血功能障碍。[关键词]经尿道前列腺切除术,充气加温毯,体温保护,凝血功能[]R473.5[文献标识码]A[]1673-7210(2018)02(b)-0156-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatethebodytemperatureprotectiveeffectofinflatablewarmingblanketduringtransurethralprostatectomy(TURP)anditsinfluenceonthecoagulationfunctionofthepatients.MethodsFromFebruary2016toJuly2017,126patientswithbenignprostatichyperplasiainChanghaiHospitalwereselectedanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgroup,with63casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionalbodytemperatureintervention,whiletheobservationgroupwasgiveninflatablewarmingblanketonthebasesofcontrolgroup.Theperioperationbodytemperature,coagulationfunctionbeforeandaftersurgeryandtheincidenceofcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheone-wayanalysisofvarianceshowedthattherewerestatisticallysignificantdifferencesinthetwogroupsbeforeandafterdifferenttimepointsofanesthesia(F=46.24,92.86,P<0.05).Therewerenostatisticallysignificantdifferencesbeforeandafteranesthesiaof15minbetweenthetwogroups(P>0.05).Afteranesthesiaof30,45,60minandattheendofoperation,thetemperatureintheobservationgroupwerehigherthanthoseofcontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).Therewerenostatisticallysignificantdifferencesofprothrombintime,activatedpartialthrombintimeandfibrinogenintheobservationgroup(P>0.05),buttheindicatorsaboveinthecontrolgroupaftertheoperationwerehigherthanthoseofbeforeoperation,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).Theincidencesofhypothermia,shiverandcystospasmintheobservationgroupwerelowerthanthoseofcontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).ConclusionTheapplicationofinflatablewarmingblanketduringTURPhasagoodbodytemperatureprotectioneffect,whichcanavoidthecoagulationdysfunctioncausedbyhypothermia.[Keywords]Transurethralprostatectomy;Inflatablewarmingblanket;Bodytemperatureprotection;Coagulationfunction良性前列腺增生是中老年人常见病及多发病,临床主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等,如不及时给予有效的治疗,可增加泌尿系感染、结石及肾功能不全等风险,不仅影响患者的生活质量,病情严重者还可危及生命[1]。目前经尿道前列腺切除术(TURP)是治疗良性前列腺增生的经典治疗方法[2]。TURP治疗前列腺增生尽管创伤小,但术中易出现寒战、膀胱痉挛、出血等由低体温引发的相关并发症[3]。体温是人体重要的生命体征,围术期低体...

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