珠竭散治疗慢性宫颈炎临床疗效观察［摘要］目的：探讨中药珠竭散治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：采用中药珠竭散治疗150例慢性宫颈炎患者，进行冋顾性分析。结果：治疗后2个月复杏，总治愈率达56.7%,总有效率98.7%,无明显不良反应。结论：中药珠竭散治疗慢性宫颈炎疗效肯定，方法简便、安全。［关键词］慢性宫颈炎；中医药疗法；珠竭散［中图分类号1R711［文献标识码］B［文章编号11673-7210(2007)09(c)-078-02慢性子宫颈炎为妇科常见疾病，多由急性了宫颈炎转变而来。宫颈管柱状上皮被病原体侵袭，迁延不愈，形成慢性宫颈炎。21〜65岁妇女的患病率达50%以上［1］。我们对慢性宫颈炎采用局部中药治疗，取得了较好的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料20(X3年1月〜2006年9月期间，来自门诊的宫颈炎患者150例，年龄20〜50岁。其中20〜30岁58例，31〜40岁70例，41岁以上22例。近期未接受过宫颈炎治疗，宫颈涂片排除宫颈上皮内瘤样变及恶性肿瘤，阴道分泌物排除霉菌、滴虫或性病，非孕及非哺乳期妇女。1.2诊断标准根据糜烂血积分为三度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3；重度：糜烂面积大于宫颈总面积的2/3以上。根据糜烂深浅程度分为三型。单纯型：糜烂面积为红色光滑面；颗粒型：糜烂面组织增生，凹凸不平呈颗粒状；乳头型：糜烂面组织增生更加明显，凹凸不平呈乳头状［2］。1.3治疗禁忌全身性疾病，如传染病，严重肝、肾、心脏疾病，出血性疾病，急性生殖系统感染性疾病及对碘过敏者，不纳入治疗。1.4治疗方法用中药•珍珠层粉(北海国发海洋生物产业股份有限公司制药厂生产)、龙血•竭散(海南博大制药厂生产)按1：1比例混合调配成珠竭散。患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道,充分暴露宫颈。川0.02%碘伏溶液冲洗阴道，棉球擦拭宫颈，川干棉球将宫颈分泌物擦拭干净。将珠竭散4g涂撒在宫颈表瓯，隔口一次。治疗期间禁止性生活及具他阴道川药，月经期停止用药。下次月经干净后3d进行第1次复杏，2个月后月经干净后3d进行第2次复查。1.5疗效判断标准治愈：糜烂面完全愈合，表面光滑，自觉症状消失者；显效：糜烂面较治疗前减少【度,自觉症状减轻者;有效：糜烂面较治疗前好转不足I度或糜烂面积缩小,颗粒型变为单纯型、乳突型变为颗粒型、自觉症状减轻者；无效：糜烂面积无变化或面积增大，自觉症状无改善者。2结果150例患者2个月后进行门诊复查。结果见表1〜2。由表2可见，单纯樂与颗粒型的治愈率显著高于乳头樂，但总有效率为98.7%。3讨论慢性宫颈炎是己婚妇女的常见病与多发病，是诱发宫颈癌的高危因素。随着生活水平的提高及宫颈癌的发生率的逐年上升，广大妇女已逐步重视宫颈炎的治疗。临床上慢性宫颈炎的治疗以局部治疗为主，包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。其中物理疗法包括射频、激光、冷冻、电灼、红外线凝结、微波治疗等。治疗原理均是将病变组织破坏，坏死组织脱离后使其新生的鳞状上皮逐渐覆盖创面而获得痊愈。但治疗以后往往有长时间的阴道流液和少量阴道流血，少数患者出现下腹疼痛和月经量的改变，英至容易引起盆腔感染及宫颈大出血，给患者造成一定的麻烦。而且如果深度掌握不当，治疗后局部可能留下瘢痕，未冇患者存在分娩时增加宫颈撕裂的可能，是物理治疗的不足Z处。手术治疗一般用在较顽固的病例或伴有宫颈上皮内瘤样变患者。根据中医活血化瘀，祛腐生肌的理论,血翊散有活血、化瘀、祛腐的功能，能作用于宫颈局部坏死或病变组织，促使糜烂面柱状上皮坏死、脱落。珍珠层粉具行生肌的功能，能促进新生鳞状上皮的生长，两者合用，达到修复宫颈表面的目的。木临床结果表明，宫颈糜烂程度和分型与临床治疗效果有一定的关系［3］,两者的总有效率均为98.7%,说明珠竭散治疗宫颈炎对备型糜烂者均有效，但对糜烂程度深者效果较弟。绝大部分患者在治疗中没有任何不适，虽有4例患者治疗初期出现阴道局部灼热不适，但可忍受，均能完成疗稈。治疗以后没有长时间的阴道流液，均未发现有阴道流血和月经量的改变。而且治疗后宫颈局部不留瘢痕，说明珠竭散治疗慢性宫颈炎操作方法简便、安全、无副作用，治愈率高，又较好地解决...