Q开关Nd:YAG激光联合重组人表皮生长因子治疗额部褐青色痣疗效观察［摘要］目的：评价Q开关Nd:YAG激光联合重组人表皮生长因子(recombinanthumanepidermalgrowthfactor,rhEGF)在治疗颜部褐青色痣(naevusfuscocaeruleuszygomaticusNFZ)过程中对减轻色素沉着，缩短疗程的作用。方法：对2004年12月〜2007年12月采用Q开关Nd：YAG激光治愈的52例额部褐青色痣患者的临床资料进行回顾性分析，治疗组27例(治疗后外涂重组人表皮生长因子)，对照组25例(治疗后待自然愈合)，比较其治疗间隔时间、疗程的长短。结果：治疗组与对照组平均治疗间隔时间分别为74.59天及105.24天，平均疗程分别为453.37天及651.28天，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Q开关Nd：YAG激光联合重组人表皮生长因子治疗颜部褐青色痣色素沉着轻、疗程较短，值得临床推广。［关键词］Q开关Nd：YAG激光；额部褐青色痣；重组人表皮生长因子；疗效［JR758.51［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2008)06-0892-03TheobservationoftheraperticeffectofnaevusfuscocaeruleuszygomaticustreatedbyQ~switchedNd：YAGlaserassociatedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactorYANGHai-bo,LIDa-tie,ANLi~sha,WENYang,TANGZheng-xi(DepartmentofCosmeticLaser,theCosmeticHospitaloftheAffiliatedHospitalofZunyiMedicalCollege,Zunyi563003,Guizhou,China)Abstract：ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectofnaevusfuscocaeruleuszygomaticustreatedbyusingQ-switchedNd：YAGlaserassociatedwithrecombinanthumanepidermalgrowthfactortolessenpigmentationanddecurtatecourseoftreatment・MethodsToreviewandanalysizetheclinicaldataof52patientswithNFZwhichhavebeenrecoveredinthepastyearsrangedfrom2004.12to2007.12.Allthecasesweredividedintotwogroups：thetherapicgroupwith27caseswereappliedrhEGFafterthetreatmentandthecontrolgroupwith25caseswerehealedradomlytocompareintervaltimeandcourseoftreatmerit.ResuItsTheaverageintervaltimeofthetherapicgroupandthecontrolgroupwasrespectively74.59daysand105.24days,andtheaveragetimeoftherapyofbothgroupswasrespectively453・37daysand651.28days・Thedifferenceofthemwasstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionThetherapicmethodofNFZbyQ-switchedNd：YAGlaserassociatedwithrhEGF.isworthgeneralizationinclinicbecauseoflesspigmentationandshortertimeoftherapyKeywords：Q~switchedNd：YAGlaser；naevusfuscocaeruleuszygomaticus；recombinanthumanepidermalgrowthfactor；therapeuticeffect颜部褐青色痣(naevusfuscocaeruleuszygomaticus,NFZ)是对称分布于双侧颜部、颖部、上眼睑外侧，呈青褐色、棕褐色及黄褐色群集而不融合的圆形或卵圆形的色素性皮肤病。传统的治疗方法，如冷冻、磨削、化学剥脱术等疗效不佳。目前认为应用Q开关Nd：YAG激光治疗NFZ是一种有效的、安全可靠的治疗方法［1］。但由于治疗后色素沉着明显，色素消退缓慢、疗程长，许多患者难以接受或中途放弃治疗。2004年12月〜2007年12月，我们采用Q开关Nd：YAG激光联合重组人表皮生长因子(recombinanthumanepidermalgrowthfactor,rhEGF)治疗NFZ患者，取得了较好疗效，现报道如下。1临床资料和方法1.1病例：52例均为我院美容激光科经临床确诊已经临床治愈的NFZ患者。其中治疗组27例（治疗后外涂rhEGF）,男1例，女26例，年龄23〜48岁，病史5〜18年；对照组25例（治疗后自然愈合），男1例，女24例，年龄22〜47岁，病史4〜18年，两组一般情况比较无显著差异（P>0.05）,有可比性。1.2仪器参数和药物：采用MedliteC3双波长美肤激光治疗仪，为Q开关Nd:YAG激光（美国康奥公司），波长1064nm、能量3.0〜4.0J/cm2、光斑大小2〜4mm、脉冲频率5〜10Hz。重组人表皮生长因子（rhEGF,深圳市蕙尔瑞生物科技有限公司生产）。1.3治疗方法：术前在相同环境和灯光条件下照相留存照片，用1/1000新洁尔灭消毒面部。根据患者肤色，皮损色泽及患者的耐受程度，调整到适宜的参数，光斑重叠约10%,以皮损瞬间...