皮质电极脑电监测在致痫性胶质瘤术中的应用效果[摘要]目的探?皮质电极脑电监测在致痫性胶质瘤术中的应用效果。方法选取2013年2月～2016年2月来我就诊的致痫性胶质瘤患者60例，按照随机数字表法将所有患者分为观察组、对照组，每组30例。观察组经CT确定病灶位置的同时采用皮质电极脑电监测切除肿瘤，对照组单纯采用CT确诊病灶并切除肿瘤。对所有患者进行术后癫痫发作的随访追踪调查，详细记录两组患者的病情变化情况，并对结果进行统计处理。结果观察组行肿瘤全切除、近全切除、大部分切除率为60.00%、30.00%、10.00%，对照组分别为20.00%、26.67%、53.33%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1年内，观察组Engel分级情况：Ⅰ级7例，Ⅱ级14例，Ⅲ级8例，Ⅳ级1例；对照组分别为2、6、2、20例，两组的Engel分级情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论皮质电极脑电监测可明显确定致痫病灶部位，对术中准确切除病灶、提高手术治疗效果和改善预后、减轻患者症状、降低术后复发率均有很高的应用价值。[关键词]皮质电极脑电监测；致痫性胶质瘤；应用效果[]R742.1[文献标识码]A[]1674-4721（2016）12（c）-0036-03ApplicationeffectofcorticalelectrodeEEGmonitoringingliomainducedbyepilepsyoperationHUShanDepartmentofNeurosurgery，GeneralHospitalofPingMinein激angxiProvince，Pingxiang337000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheapplicationeffectofcorticalelectrodeEEGmonitoringingliomainducedbyepilepsyoperation.Methods60patientswithgliomainducedbyepilepsytreatedbyourhospitalfromFebruary2013toFebruary2016wereselectedandtheyweredividedintotheobservationgroup（n=30）andcontrolgroup（n=30）.Intheobservationgroup，CTappliedtodeterminethelocationoflesionswhileusingcorticalelectrodeEEGmonitoringtoresecttumor，whileinthecontrolgroupCTappliedsimplytodeterminethelocationoflesionstoresecttumor，andallpatientswerefollowedupforinvestigationofepilepsyattacktorecordindetailthechangeofdiseaseinthetwogroups，andtheresultwasanalyzedstatistically.ResultsThetotalresection，neartotalresectionandmostresectionofthetumorintheobservationgroupwas60.00%，30.00%，10.00%respectively，anditwas20.00%，26.67%，53.33%respectivelyinthecontrolgroup，andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Within1yearsaftertreatment，Engelclassificationintheobservationgroup：7casesforgradeⅠ，14casesforgradeⅡ，8casesforgradeⅢ，1caseforgradⅣ，anditwas2，6，2，20casesinthecontrolgroupwere，andthedifferenceofEngelgradewasstatisticallysignificantbetweentwogroup（P<0.05）.ConclusionCorticalelectrodeEEGmonitoringhasaveryhighapplicationvalueforsignificantlydeterminetheepileptogeniclesion，accurateresectionoflesionduringsurgery，improvingtheeffectofsurgicaltreatmentandimprovingtheprognosis，reducingthesymptomsofpatients，andreducingthepostoperativerecurrencerate.[Keywords]CorticalelectrodeEEGmonitoring；Gliomainducedbyepilepsy；Applicationeffect癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”[1-2]，是由于大脑神经元的突发性异常放电导致的大脑功能短暂性障碍的一种慢性疾病，临床分为原发性癫痫和继发性癫痫[3]。据中国最新流行病学资料显示，我国有癫痫患者900万左右，其中500～600万患者属于活动性癫痫，且我国每年新增癫痫患者约40万，在中国，癫痫已经成为神经科临床上仅次于头痛的第二大常见病。胶质瘤（glioma）作为临床上常见的颅内恶性肿瘤，是继发性癫痫的常见病因之一，手术中很难将其完全切除，且复发率极高。学界多数观点认为癫痫发作的主要原因在于致痫性病灶的存在，单纯肿瘤切除和致痫灶一并切除，其临床疗效是不同的，如何提高癫痫病灶的清除率成为业界关注的重点。皮质电极脑电监测是将电极直接置于大脑皮质的表面...