水凝胶敷料治疗长春瑞滨所致静脉炎的疗效观察鞠佳钱敏通讯作者第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心重庆400042【摘要】目的：观察水凝胶敷料治疗长春瑞滨所致静脉炎的疗效。方法：将47例经外周静脉输注长春瑞滨药物所致2、3级静脉炎的患者随机分为试验组和对照组。试验组使用水凝胶敷料外贴，对照组采用水胶休敷料外贴治疗，观察72小时后两组患者静脉炎改善情况。结果：试验组治愈率及总有效率分别为69.6%和95.6%,对照组为58.3%和87.5%,总体有效率比较采用X2检验，P<0.05,具有统计学意义。结论：水凝胶敷料能有效治疗长春瑞滨所致静脉炎，大大减轻患者痛苦，缩短住院日，降低住院费用，提高患者满意度。【关键词】水凝胶敷料；长春瑞滨；静脉炎【中图分类号1R543.6【文献标识码】B【文章编号11674-8999(2015)8・0211-02[Abstract】Objective:Toobservethetherapeuticeffectofhydrogeldressinginthetreatmentofphlebitiscausedbyvinorelbinechangchun.Methods:47casesofperipheralintravenousinfusionofChangchunvinorelbineinducedbydrugs2,3levelofphlebitiswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup.Theexperimentalgroupusedhydrogelswith,thecontrolgroupusinghydrocolloiddressingswithtreatment,theimprovementofphlebitisinthetwogroupswereobservedafter72hours.Results:intheexperimentalgroup,thecurerateandtotaleffectiveratewere69.6%and95.6%,thecontrolgroupwas58.3%and87.5%,theoverallefficiencycomparedwiththeX2test,P<0.05,withstatisticalsign讦icance.Conclusion:hydrogelscanbeeffectiveinthetreatmentofphlebitiscausedbyvinorelbineChangchun,greatlyreducethesufferingofpatients,shortenthehospitalstay,reducehospitalcosts,improvepatientsatisfaction.[Keywords]hydrogels;Changchunvinorelbine;phlebitis化学性静脉炎是临床输液治疗中常见的一种并发症。由于患者经济情况、传统观念等影响不能进行中心静脉置管，外周静脉给药途径仍是最常用的手段⑴。外周静脉注射长春瑞滨后局部静脉炎发生率可达36.1-89.5%[2]o如不能得到及吋治疗，将会严重影响肿瘤患者的生存质量和整个化疗周期的完成。不仅增加了患者的痛苦，也给临床工作造成了诸多不良影响，降低患者满意度。我科采用水凝胶外贴治疗长春瑞滨所致静脉炎，取得较好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2012年7月・2013年12月通过外周静脉输注长春瑞滨所致2、3级静脉炎患者47例，随机将其分为试验组和对照组，入选患者静脉炎分级依据美国静脉输液护理学会（INS）对静脉炎的判定标准⑶。试验组23例，男性13例，女性10例，静脉炎2级16例，3级7例；对照组24例，男性11例，女性13例，静脉炎2级18例，3级6例。两组患者的性别、年龄、静脉炎分级等一般临床资料相似（P>0.05）,具有可比性。1.2方法所有患者均使用威高集团精密式输液器和安全静脉留置针。选择弹性好、粗、直的血管（一般选肘静脉），禁止在关节、神经及肌腱部位穿刺，避免了针刃对血管造成的机械性、切割性损伤，且易固定[4]。试验组在患者发生静脉炎的部位使用德国保赫曼公司生产的水凝胶伤口敷料（商品名：德湿舒）；对照组在患者发生静脉炎的部位使用水胶体敷料外贴。两种敷料的使用方法均采用生理盐水棉签擦试发生静脉炎的部位，再用无菌纱布擦干，视发生部位面积大小，使用比患处大1・2厘米的敷料直接覆盖，使其紧贴于患处，没有气泡产生。1.3观察指标47例治疗病例72小吋后观察疗效。治愈：红肿热痛的症状消失，血管恢复弹性，皮肤完整。显效：红肿热痛的症状减轻，色素变淡，血管弹性触感变软,皮肤不完整无效：治疗后症状无明显改善，色素沉着，血管弹性无明显改变[5]。1.4统计学方法两组患者静脉炎的治愈率、总体有效率比较采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果由静疗小组成员对两组患者的静脉炎改善情况进行评估。静脉炎发生72小吋后，试验组治愈率及总有效率分别为69.57%和95.65%,对照组为54.17%和83.33%（见表l）o表1两组患者静脉炎治疗72小吋后效果比较P<0.053讨论3.1长春瑞...