分析静脉滴注白蛋白治疗新生儿黄疸的临床效果

分析静脉滴注白蛋白治疗新生儿黄疽的临床效果陈佳伟(扬州大学附属医院《扬州市妇幼保健院》江苏扬州225000)【摘要】目的:探讨静脉滴注白蛋白治疗新生儿黄疽疗效与安全性。方法:选取我院于2015年1月到2015年12月收取的新生儿黄疽患者56例,并按照随机数字表法分为对照组(n=28>和观察组(n=28)。对照组患儿采用蓝光光疗结合菌栀黄进行治疗,观察组患儿采用静脉滴注白蛋白进行治疗,观察对比两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率达到92.86%,显著高于对照组的71.43%(P《0.05)o经过3d治疗后,观察组患儿的血清中y-GT值、TBiL值、CRP值和FFA值明显低于对照组(P《0.05)。两组患儿在治疗过程中均未岀现不良反应。结论:通过静脉滴注白蛋白治疗新生儿黄疽,效果理想,安全性高,值得在临床中进一步应用与推广。【关键词】黄疽;白蛋白;静脉滴注【】R722【文献标识码】A【】2095-1752(2016)20-0088-02新生儿黄疽是儿科门诊中较常见的一种症状,主要是由于肭红素代谢异常,引起血液中胆红素水平升高,从而导致皮肤、黏膜、巩膜黄染的疾病[1]。我院选取于2015年1月到2015年12刃收取的28例新生儿黄疸患者,采用静脉滴注白蛋白进行治疗,效果良好,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月到2015年12月我院收治的新生儿黄疽患者56例,患儿均符合《实用新生儿学》的诊断标准[2],排除肝炎患者,将56例患者按照随机数字表法分为对照组(n=28>和观察组(n=28)。对比两组新生儿患者的一般资料,差异无统计学意义(P》0.05)。1.2治疗方法对照组患儿给予蓝光光疗结合菌栀黄进行治疗:(1)蓝光光疗采用间歇性照射方式,照射按照9〜llh/d,治疗3d;(2)菌栀黄,口服,lg/次,3次/d。观察组患儿给予静脉滴注白蛋白进行治疗:每次按照lg/kg加入20mL10%的葡萄糖溶液,1次/d,静脉滴注。两组均治疗3d。1.3观察指标①临床疗效[3】:痊愈即治疗后,血清胆红素恢复正常(85〜119umol/L),黄疽全部消失,肤色恢复至正常肤色;有效即治疗后,血清胆红素下降至222〜257umol/L,黄疽明显改善,但肤色未恢复正常,仍然是黄色;无效即治疗后,血清胆红素未能达以上两项标准,黄疽与肤色均无改善;治疗总奋效率=显效率+有效率。②实验室指标:检测治疗前后血清中y-GT、TBiL、CRP、FFA值;③不良反应。1.5统计学方法应用SPSS18.0统计软件,计量资料以meanplusmn;SD表示,以t检验;计数资料以百分率表示,以chi;2检验。以P《0.05表示数据具冇统计意义。2.结果2.1两组患儿的治疗总有效率的比较观察组的总冇效率达到92.86%,显著高于对照组的71.43%(P《0.05)。2.2两组患儿在治疗前后的血清各项实验室指标的比较经过3d治疗后,观察组患儿的血清中y-GT值、TBiL值、CRP值和FFA值明显低于对照组(P《0.05)。见表1。*2.3两组患儿的不良反应的比较在经过治疗后,两组患儿均未出现严重的不良反应。3.讨论新生儿黄疸是儿科门诊中一种常见的症状,主要是由于胆红素代谢异常,引起血液中胆红素水平升高,从而导致皮肤、黏膜、巩膜黄染的疾病。很多健康的新生儿都会出现这类情况,如果新生儿患者在达到干预标准的情况下,并未及吋进行治疗干预,将可能导致新生儿患者的胆红素疾病,严重者可能导致中枢神经系统的受损,引起手足徐动症,听力下降,智能落后等后遗症,甚至导致新生儿患者的死亡。蓝光治疗是现阶段临床中常见的治疗新生儿黄疽的有效办法,它是通过蓝光的照射在浅层毛细血管或间隙中作用,将新生儿患者体内的胆红素转变为异构体,在经过水溶之后,透过新生儿的胆汁与尿液排出体内,因此一般情况下,新生儿患者在经过蓝光治疗后,症状都会得到有效缓解[3】。白蛋白是血清胆红素的一种重要载体,能够与新生儿患者体内的胆红素进行冇效结合,从而形成胆红素的白蛋白联合物,达到从根本上增强治疗效果的作用[4】。在经过滴注白蛋白后,透过新生儿患者胆汁排泄出体外,使新生儿患者的内脏器官功能恢复正常,治疗效果更佳,更安全可靠。在本文研究中,观察组治疗总有效率、各项实验室检验指标(血清中y-GT值、TBiL值、CRP值和FFA值)均显著优于对照组(P《0.05),表明静脉滴注白蛋白的效果更显著。综上,通过静脉滴注白蛋白治疗...

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