炎琥宁治疗喉支气管炎38例疗效观察:R562.21文献标识码:A:1672-3783(2010)-05-0042-02【摘要】目的观察炎琥宁治疗喉性支气管炎的临床表现。方法75例喉支气管炎患儿随机分为,治疗组38例对照组37例,两组病例均给予常规吸氧,止咳、祛痰。治疗组加用炎琥宁粉针剂静脉滴注,对照组加用利巴韦林,观察症状、体征改善的时间。结果治疗组7日治愈率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论炎琥宁可提高喉支气管炎治疗效果。【关键词】喉支气管炎;炎琥宁;儿童喉支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道炎症的疾病多见于2岁以内的婴幼儿,尤以2~6个月左右的婴儿多见,多有呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,微小的呼吸道病管腔易受呼吸道分泌物的阻塞,黏膜水肿及平滑肌痉挛而发生梗阻是儿童常见的急诊。如控制不及时易导致呼吸衰竭,心力衰竭及中毒性脑病等并发症危及生命。喉支气管炎尚无特殊的治疗方法,我院在综合治疗的基础上加用炎琥宁治疗喉支气管炎。疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为2008年4月至2009年5月入院的符合喉支气管炎诊断标准的患儿75例,按入院顺序的单双号随机分为两组,单号组为治疗组,共38例,其中男22例,女16例,平均年龄(10±5.1)月,双号组为对照组,共37例,其中男20例,女17例,平均年龄(8±6.7)月。均除外先天性心脏病、支气管异物、肺结核等疾病。二组间病例数、年龄、性别、病程及病情经统计学处理,无显著差异(P>0.05),具可比性。1.2治疗两组病例均给予常规吸氧、祛痰、抗生素治疗。必要时镇静,合并心力衰竭者予以强心、扩血管、利尿等相应处理。治疗组用炎琥宁粉针剂(重庆药友制药有限公司)5~10mg/(kg•d)加至5%葡萄糖注射液50~100ml中静脉滴注;对照组用利巴韦林10~15mg/(?kg•d)加至5%葡萄糖注射液使浓度为1mg/ml,中静脉滴注;5~7d为一个疗程。1.3疗效评定治愈:治疗7天,体温恢复正常,咳嗽、喘憋减轻,三凹征消失,肺部喘鸣音明显减少;无效:治疗7天,以上症状及体征均无改善。1.4统计学处理两组间比较计量资料采用(检验和计数资料采用χ2检验)。2结果2.1两组疗效比较结果见表1。治疗组的治愈率高于对照组(χ2=7.42,P<0.01),差异有统计学意义;总有效率治疗组高于对照组(χ2=6.40,P<0.05),差异有统计学意义。2.2两组主要体征比较治疗组在止咳、气喘缓解、肺部?音消失等所需时间均短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。3讨论喉支气管炎主要由于呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,目前大多数使用利用利巴韦林治疗,但该药物可致白细胞减少和贫血。大量应用是可损害心肌,也可致呼吸困难,胸痛等不良反应。中医学认为穿心莲具有清热解毒、消肿排脓等作用。炎琥宁注射剂是以穿心莲为原料提取,其主要成分为穿心莲内酯、新穿心莲内酯、脱氧穿心莲内酯、穿心莲酯等。药理研究表明,其有明显的清热解毒、抗炎、促进肾上腺皮质激素功能及镇痛作用。可增进中性粒细胞吞噬能力。加强体液免疫能力,促进CD?4+/CD?8+细胞的吞噬能力,提高血清溶菌酶含量。病毒灭活试验表明,本品对腺体病毒3型、流感病毒甲1型和甲3型、呼吸道合胞病毒均有灭活作用,体外抑菌试验提示其对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等多种致病菌均有抑制作用,提示炎琥宁具有明显的抗病毒、抗菌双重功效,并能增强机体免疫力。研究表明,本品能个抑制早期毛细支气管通透性增高与炎性渗出和水肿。在解除临床症状及缩短病程方面均明显优于利巴韦林。炎琥宁萃取了传统中药的精华,使有效的药物更有效、更安全。本组应用炎琥宁注射液治疗喉支气管炎38例,在缓解患者咳嗽、气喘,促进肺部?音消失等方面临床疗效显著,治疗组治愈率和总有效率与对照组比较差异有统计学意义。疗效优于对照组,未发现明显不良反应,值得临床推广应用。参考文献[1]李兴华,王国荣.儿科疾病诊断标准[M].上海:上海医科大学出版社,1997:119-121.[2]马骏.鲍书琴注射液炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].现代中西医杂志,2004,18(1):55-56.