基于中医传承系统探索丁治国治疗桥本氏病用药规律研究李心爱祁烁陈晓珩李哲李会龙张磊黄盛付金香丁治国摘要目的：处方是中医临床诊疗过程的最终体现，该文借助中医传承辅助系统分析丁治国教授治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的组方用药规律。方法：通过整理近2017年至今中药治疗单纯性慢性淋巴细胞性甲状腺炎的处方为数据源，筛选出符合要求的109首初诊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的新处方，并建立数据库，运用频数统计、关联规则等进行数据挖掘，对核心药物及其归经、性味、组方规律等进行分析研究。结果：处方中涉及中药84味，处方中药物出现频次≥75次的药物得到13个，演化得到核心组合6个，新处方3个;核心药物主要归经肺、脾二经，性味分别为苦、甘。结论：对丁治国教授治疗CLT的用药规律进行探索与总结，为中医药治疗CLT开拓了新思路，对桥本患者的治疗提供了新的方案。关键词慢性淋巴细胞性甲状腺炎;用药规律;中医传承辅助系统;中医药ExplorationoftheMedicationRulefortheUseofDingZhiguointheTreatmentofHashimoto′sDiseaseBasedontheInheritanceSystemofTraditionalChineseMedicineLIXin′ai，QIShuo，CHENXiaoheng，LIZhe，LIHuilong，ZHANGLei，HUANGSheng，FUJinxiang，DINGZhiguo（TheFirstClinicalMedicalCollegeofBeijingUniversityofChineseMedicine/DongzhimenHospital，BeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100700，China）AbstractObjective：PrescriptionisthefinalembodimentoftraditionalChinesemedicine（TCM）clinicaldiagnosisandtreatmentprocess.ThispaperanalyzestheprescriptionlawofProfessorDINGZhiguointhetreatmentofchroniclymphocyticthyroiditiswiththeaidofTCMinheritancesystem.Methods：BysortingouttheprescriptionsoftraditionalChinesemedicineforthetreatmentofsimplechroniclymphocyticthyroiditisfrom2017tothepresentasadatasource，109newprescriptionsforthetreatmentofchroniclymphocyticthyroiditisthatmeettherequirementswerescreenedout，andadatabasewasestablished.Frequencystatisticsandcorrelationwereusedfordatamining.Thecoredrugsandtheirmeridian，natureandflavor，andprescriptionruleswereanalyzedandstudied.Results：Atotalof84Chinesemedicineswereinvolvedintheprescription.Thenumberofprescriptiondrugswithafrequencyof≥75timesreceived13drugs，6corecombinationsand3newprescriptionserewereevolved;thecoredrugsmainlybelongedtothelungandspleenchannels，andtheirnatureandflavorwerebitterandsweet.Conclusion：ThedruglawofProfessorDINGZhiguointhetreatmentofCLTwereexploredandsummarized，openingupnewideasforthetreatmentofCLTwithTCM，andtoprovideanewschemeforthetreatmentofHashimotopatients.KeywordsChroniclymphocyticthyroiditis;Lawofdruguse;TraditionalChinesemedicineinheritanceassistancesystem;TraditionalChinesemedicine中圖分类号：R242：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.01.027慢性淋巴细胞性甲状腺炎（ChronicLymphocyticThyroiditis，CLT）又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。包括2种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎[1]（HashimotoThyroiditis，HT）;另一为甲状腺萎缩性，即萎缩性甲状腺炎（AtrophicThyroiditis，AT）。临床上以HT常见。近年来CLT发病有增多趋势，在人群中的发病率可高达22.5～40.7/10万，西方国家CLT占甲状腺疾病的10%，我国所占比例为3%左右[2-3]。各个年龄段均可发病，但以30～50岁多见，90%发生于女性，且有家族多发倾向。本病发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。目前，西医治疗本病多采用甲状腺激素替代疗法、免疫疗法、手术治疗等，疗效肯定，但不良发应多，且易反复。细胞因子调节[4]、基因治疗[5]、补硒治疗[6]等方法虽然为本病治疗提供了新的途径，但是还尚未广发应用于临床。中医治CLT在改善临床症状、降...