糖尿病合并急性化脓性乳腺炎患者的围术期护理

糖尿病合并急性化脓性乳腺炎患者的围术期护理[摘要]目的临床妇科糖尿病合并急性化脓性乳腺炎患者采取手术方法进行治疗,针对患者围术期采取护理方法的效果进行较深入地探讨。方法收集2013年1月―2015年1月期间的患有糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的33例患者手术状况及围术期护理的有关资料,采取相应的护理方法,有效控制患者血糖指标达到手术要求后实施脓肿切开引流术。结果该研究中的患者在术后都获得明显的疗效,1例患者产生乳瘘经再次手术切除后完全愈合,对于出现高血糖和低血糖的患者应及时采取有效的措施进行处理。结论对糖尿病合并急性化脓性乳腺炎患者在血糖指标得到有效控制的条件下,采取手术治疗方法及相应护理措施,能够确保手术实现预期治疗效果,进而明显降低产生各种并发症的可能性。[关键词]糖尿病合并乳腺炎;围术期护理方法;护理效果[]R587.1[文献标识码]A[]1672-4062(2016)06(a)-0174-02收集2013年1月―2015年1月期间的患有糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的33例患者手术状况及围术期护理的有关资料,对患者采取临床治疗及护理,获得了明显的效果,现将护理的有关情况总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集2013年1月―2015年1月期间的患有糖尿病合并急性化脓性乳腺炎的33例女性患者,患者年龄在35~57岁之间,平均年龄(40.9±1.8)岁。术前患者都进行B超检查,检查结果显示:有20例患者存在单侧性,乳晕下脓肿,9例患者存在乳周脓肿,4例患者存在深部或乳房后脓肿。术前患者都结合临床糖尿病诊断标准被确诊为糖尿病,患者病程在10~22年之间,平均病程(16.5±1.3)年。其中有10例患者为1型糖尿病,33例患者为2型糖尿病。有3例患者采取单纯胰岛素注射方法治疗,22例患者采取口服降糖药方法治疗,8例患者同时采取以上两种方法进行治疗。1.2方法1.2.1监测血糖方法手术前对患者空腹及餐后2h血糖指标进行监测。术后分别对患者早餐前6:30、早餐后9:30、晚餐前16:00、睡前21:00四个时间点的血糖进行监测[1]。1.2.2手术治疗方法根据超声检查结果进行准确定位,然后采取脓肿切开引流术,对通常将引流管放置患者的乳房深部或乳房后部脓肿部位。2结果该研究中患者经手术治疗后都获得比较明显的效果,1例患者产生的乳瘘经再次手术进行全部切除而得以完全愈合,患者具有高血糖及低血糖情况的都能积极采取妥善措施进行及时处理。3患者围术期护理3.1术前对患者的护理3.1.1对患者的心理护理及健康教育在临床糖尿病防治过程中,采取心理护理及健康教育方法具有十分重要的作用,是国际糖尿病联盟治疗糖尿病的五项治疗措施中比较重要的内容。术前向患者及其家人耐心细致地告知糖尿病乳腺炎致病原因及发展程度、临床治疗方法、预后及注意要点。对存在较严重心理负担的患者应采取必要的心理疏导措施,以提高患者信任程度并予以积极配合。密切关注患者随时可能产生的情绪变化,对患者进行自我调节指导,使患者心理状态保持最佳状态。手术前一天晚间及术前半小时可对患者采用镇静剂,以免因心理因素导致患者发生应激性高血糖[2]。应使患者了解其术后休息的重要作用及注意要点,以利于患者伤口愈合,才能使早日恢复健康。3.1.2对患者的饮食护理在国际糖尿病联盟制定的五项糖尿病基本治疗措施中,饮食护理也是其中的一项重要内容。饮食失调能够诱发糖尿病急性并发症,糖尿病患者在日常饮食中应特别注意不可饮食过量,并有规律进食,达到均衡营养的目标。积极倡导患者应在饮食中注意食用低脂、维生素及高纤维素的相对平衡,使饮食结构科学合理。结合患者身高、体重及劳动强度等实际情况,有针对性地设计的饮食方案,使方案具有个性化,对患者每日所需总热能进行计算,并折算成相应的食品份,按照1∶1∶1或1∶2∶2的比例进行科学分配[3]。3.1.3患者术前准备在术前对患者进行详细的全身及乳腺检查,个人做好卫生。使患者了解患者咳嗽排痰对术后肺部并发症的预防效果,指导患者掌握咳嗽排痰的有效方法。3.2术后对患者的护理3.2.1基础护理措施术后医生应要求患者保持安静休息,以防发生感冒症状,也不要用力进行咳嗽。对患者病情变化情况进行密切观察,关注患者局部和全身产生的反应,大...

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