窄谱中波紫外线对慢性荨麻疹患者血清组胺与白三烯的意义【摘要】目的：探讨窄谱中波紫外线对慢性荨麻疹患者血清组胺与白三烯的意义。方法：将40例慢性荨麻疹患者随机数字表法分为治疗组与对照组，治疗组口服盐酸非索非那定片60mg，bid，连续2个月，同时辅以NB-UVB治疗2次/周，连续2个月；对照组口服盐酸非索非那定片60mg，bid，连续2个月。检测血清组胺与白三烯治疗前后的浓度变化情况，监测荨麻疹疾病活动程度（即USA评分）以及皮肤病生活质量指数（即DLQI）。结果：（1）对照组和研究组治疗前USA评分及DLQI评分比较差异无统计学意义，治疗后1个月和2个月USA评分及DLQI评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）两组治疗前后血清组胺水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05），但治疗后比较差异无统计学意义。两组治疗前后血清白三烯B4水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05），但治疗后比较差异无统计学意义。结论：NB-UVB联合抗组胺药物可有效改善慢性荨麻疹患者的生活质量，提高疗效。【关键词】慢性荨麻疹；窄谱中波紫外线；组胺；白三烯B4【Abstract】Objective：Todiscussesnarrowspectrumuvbraysinseruminpatientswithchronicurticariaofhistamineandleukotrienemeaning.Method：40chronicurticariapatients，wererandomlyinvolvedintotwogroups，andweretreatedbyFexofenadineHydrochlorideTablets（60mg，bid）accompanyingwithNB-UVB（biw）inthetrialgroup，andFexofenadineHydrochlorideTablets（60mg，bid）aloneinthecontrolgrouprespectively.Therapeuticcoursesinbothgroupswere2months.Concentrationofserumhistamineandleukotrienewasdetectedbeforeandaftertreatments，and（USA）scoreanddermatologicallifequalityindex（DLQI）wasusedtoevaluatethepatients’improvements.Result：（1）Therewasnostatisticalsignificanceinthestudygroupandthecontrolgroupbeforetreatment，butafter1monthand2monthsoftreatment，therewasstatisticallydifferent（P<0.05）.（2）Thecomparisonofserumhistaminelevelbeforeandaftertreatmentofthetwogroups，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05），butnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsaftertreatmentparisonofserumleukotrieneB4levelbeforeandaftertreatmentinthetwogroups，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05），butnostatisticallysignificantdifferenceaftertreatment.Conclusion：CombinationtherapyofFexofenadineHydrochlorideTabletsandNB-UVBisbeneficialforchronicurticaria，withasignificantlyhigherimprovementeffectthaneachsingletherapy.【Keywords】Chronicurticaria；Narrow-bandultravioletB；Histamine；LeukotrieneB4First-author’saddress：ChongqingShapingbaDistrictPeople’sHospital，Chongqing400030，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.07.013慢性荨麻疹是临床上常见的变态反应性疾病，虽然对生命没有威胁，但其带来的痛苦与烦恼以及对患者生活的影响甚至不低于心脏疾患的影响[1]，其病因及发病机制尚未完全清楚，治疗比较困难[2]。尤其是自身免疫性荨麻疹的治疗是临床上的一大棘手问题[3-4]。NB-UVB在临床上已广泛运用于白癜风、玫瑰糠疹、银屑病等皮肤病的治疗，其疗效确切[5-7]。最近的研究表明，联合NB-UVB治疗可改善慢性荨麻疹患者的生活质量、明显提高疗效，为客观评价NB-UVB在慢性荨麻疹治疗中的作用，笔者在临床中运用NB-UVB联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹取得了良好效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料40例慢性荨麻疹患者均为本科2013年3-12月门诊患者，诊断标准参照欧洲变态反应和临床免疫学协会有关慢性荨麻疹的诊疗指南[8]，风团间歇性或持续性自然发作，持续时间6周以上，排除物理因素所致的荨麻疹。其中男23例，女17例；年龄20～65岁，平均35.25岁；病程2个月～20年，使用随机数字表法将上述患者分为治疗组与对照组，每组20例。治疗组平均年龄（35.65±7.91）岁，其中男12例，女8例；对照组平均年龄（34.62±8.58）...