CT增强扫描造影剂渗漏的预防及护理分析薛永春（四川省中江县人民医院四川德阳618100）【摘要】CT是利用精确准直的X线朿、gamma;射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，目前被应用于多种疾病的检查中。CT增强扫描就是在血管内注入对比剂而进行的扫描技术，主要是经静脉快速注入含碘造影剂，使血中含碘量维持一定水平，增强器官和病灶的影像效果；可以发现平扫未发现的病灶，主要用于鉴别病变为血管性或非血管性，明确纵膈病变与心脏大血管的关系，了解病变的血供情况以帮助鉴别良、恶性病变等；增加病灶的信息量，以便于对病灶定性分析甚至明确诊断。造影剂属于药物的一种，主要用于介入放射学操作中，用来显示血管、体腔的内部结构或状态。造影剂种类多样，目前含碘制剂较为多用。造影剂渗漏可引起局部组织水肿、疼痛等症状，严重降低了CT增强扫描的成功率及效果。为此木研究中分析了CT增强扫描造影剂渗漏的原因并探讨了预防和护理方法，旨在提高CT增强扫描的成功率、降低造影剂渗漏的发生率。【关键词】CT;CT增强扫描；造影剂渗漏【】R472【文献标识码】B【】1007-8231(2016)01-0178-02ThePreventionandnursinganalysisoftheleakageofcontrastagentinCTenhancedscanning【Abstract】CTistheuseofaccuratealignmentoftheX-raybeam,gammaray,ultrasonic,andhighlysensitivedetectorswitharoundthebodyofasiteasaafterasectionscanningwithscanningtimefast,clearimagefeatures,iscurrentlybeingusedinavarietyofdiseasesexamination.CTEnhancedScaninintravascularinjectionofcontrastagentandscanningtechnology,mainlybyintravenousinjectionofiodinecontrastagent,thebloodiodinecontenttomaintainacertainlevel,enhanceorganandlesionimageeffect;canbefoundonplainCTfoundnolesions,mainlyusedforidentificationoflesionsofvascularandnonvascular,clearmediastinallesionsandcardiacvascularRelationship,understandingdiseaseofbloodsupplytoassistinthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantlesionsetc.;increasetheamountofinformationofthelesion,inordertofocusonthequalitativeanalysisanddiagnosis.Contrastagentbelongstothefieldofmedicinea,mainlyusedforinterventionalradiologyprocedures,usedtodisplaythevascular,cavityinternalstructureorstate.Contrastagentsarediverse,theiodinepreparationismorethan.Leakageofcontrastagentscancauselocaltissueedema,painandothersymptoms,severelyreducingtheCTEnhancedScansuccessrateandeffect.ThereforethisstudyanalysistheCTEnhancedScancontrastagentleakageandtoinvestigatethemethodsofpreventionandnursingandtoimproveCTEnhancedScansuccessRate,reducetheincidenceofcontrastagentleakage.【Keywords】CT;CTenhancedscan;Contrastagentleakage1.分析CT增强扫描造影剂滲漏的原因(1)造影剂的药理作用：①渗透压：造影剂的渗透压高于血液渗透压的2〜5倍，因此易产生内皮和血-屏障损害、红细胞损害、高血容量、肾毒性、心脏毒性、疼痛与血管扩张等症状。②水溶性：造影剂只冇和周围的液体充分混合，才不会被和为异物，但由于腆原子具有高度疏水性，因此难达到无限的水溶性。③电荷：电荷可增加体液的传导性，扰乱电离环境和电解质平衡，进而影响正常生理过程；造影剂的电荷对其水溶性及疏水性起着较人的作用，并可增加造影与蛋白的结合。④粘稠度：注入造影剂后可使血液一造影剂混事物粘稠度增加，从而可使血流减慢。⑤化学毒性：化学毒性是由造影剂分子中疏水区与生物大分子结合，影响其正常功能。（2）病人因素：如患者的年龄越大，血管脆性越大，因此易发生造影剂渗漏。（3）医务人员因素：如医务人员责任心不强或者穿刺操作水平不佳等原因。（4）医务工作人员与病人的沟通少，导致病人对检查操作的配合度低也可发生造影剂渗漏。2.如何预防CT增强扫描造影剂的滲漏（1）重视造影剂渗漏事件：由于造影剂反应尤苏是重度反应...