健脾清热化瘀药对胃溃疡大鼠表皮生长因子及其受体表达的影响作者：包永欣,吕冠华,赵金婷,李海泉【摘要】目的通过观察健脾清热化瘀药对血清和胃黏膜组织表皮生长因子(EGF)含量及其受体(EGFR)表达的影响,探讨不同中药治法对实验性胃溃疡愈合质量的影响及其作用机制。方法采用冰乙酸注射法制备大鼠胃溃疡模型,随机分为模型组、雷尼替丁组(西药组)、健脾中药组(中药A组)、清热中药组(中药B组)、化瘀中药组(中药C组)和健脾清热化瘀中药组(中药D组),并设立正常对照组(空白组)。在光镜下观察溃疡指数(UI)、再生黏膜厚度及黏膜肌层缺损宽度,应用ELISA法检测血清及胃黏膜EGF含量,免疫组化法检测胃黏膜EGFR的表达。结果健脾、清热、化瘀中药及其合方都能使再生黏膜厚度增加,溃疡指数及黏膜肌层缺损宽度减少,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01),中药D组疗效明显优于西药组(P＜0.05或P＜0.01)。中药各组及西药组血清及胃黏膜EGF含量较模型组及空白组明显升高(P＜0.01),且可明显增强胃溃疡黏膜EGFR的表达(P＜0.05或P＜0.01),尤以中药D组疗效最为显著(P＜0.01)。结论健脾、清热、化瘀中药可通过增加EGF和EGFR水平,促进胃黏膜上皮细胞增生及组织黏膜修复,提高溃疡愈合质量。【关键词】健脾清热化瘀药；表皮生长因子；表皮生长因子受体；溃疡愈合质量；大鼠Abstract：ObjectiveTostudytheeffectandmechanismofinvigoratingspleen,clearingheatandeliminatingstasisdrugsonQOUHofgastricmucosaandexpressionofEGFandEGFRinratmodelofgastriculcer.MethodsTheratmodelofgastriculcerwasconstructedbyinjectionofaceticacid.Theratswererandomlydividedintomodelgroup,ranitidinegroup,invigoratingspleengroup,clearingheatgroup,eliminatingstasisgroup,complexprescriptiongroupandnormalcontrolgroup.Theulcerindex(UI),regeneratemucosalthickness,laminamuscularismucosalwidthwereobservedbyHE,andthelevelofEGFwasdetectedbyELISA.TheexpressionofEGFRinthemucosaaroundtheulcerwasdetectedbySABCkitimmunohistochemicalmethod.ResultsComparedwithmodelgroup,theregeneratemucosalthickness,laminamuscularismucosaedefectwidthandUIininvigoraingspleen,clearingheat,elimiantingstasisandcomplexprescriptiongroupsweredifferentsignificantly(P＜0.01).Andtheeffectofcomplexprescriptiongroupwasbetterthanranitidinegroup(P＜0.05,orP＜0.01).Comparedwithmodelgroupandnormalcontrolgroup,thelevelsofEGFinserumandgastricmucosaintreatinggroupswereincreased---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---significantly(P＜0.01).PositiveexpressionofEGFRaroundulcerativetissuesintreatinggroupswerestrengthenedobviously(P＜0.05,orP＜0.01),andtheeffectofcomplexprescriptiongroupwasthebest(P＜0.01).ConclusionInvigoratingspleen,clearingheatandeliminatingstasisdrugscanincreasethelevelofEGFandEGFR,andpromotegastricmucosaepithelialhyperplasiaandtissuemucousrenovationandimproveQOUH.Keywords：invigoratingspleen,eliminatingstasisdrugs；EGF；EGFR；QOUH；rat临床资料显示,胃溃疡的主要病机为脾胃虚弱、热毒内结、气滞血瘀。应用健脾清热化瘀中药不仅能消除溃疡病的损害因素,增强胃黏膜保护因素,而且在治愈溃疡病的同时,还能对紊乱的消化功能进行调整,提高溃疡的愈合质量,从而降低其复发率[1]。本研究通过检测胃溃疡大鼠血清及再生黏膜表皮生长因子(EGF)及表皮生长因子受体(EGFR)表达的变化,探讨健脾清热化瘀中药提高溃疡愈合质量(QOUH)、减少溃疡复发的机制。1实验材料1.1动物清洁级SD雄性大鼠,体重200～220g,共70只,沈阳军区总医院实验动物中心提供,许可证号：SCXK-(军)2007-001。1.2药物健脾中药：黄芪20g,党参15g,甘草5g；清热中药：蒲公英15g,紫花地丁15g,黄连5g,半枝莲15g；化瘀中药：当归10g,丹参15g,莪术15g,延胡索10g。上述药材单味药配方颗粒购自广东一方制药有限公司。雷尼替丁胶囊由杭州赛诺菲圣德拉堡民生...