中药联合人工泪液治疗水液缺乏性干眼临床观察［摘要］目的观察养阴清肺汤合生脉散联合人工泪液治疗水液缺乏性（肺阴亏虚型）干眼的临床疗效。方法将60例中医辨证为肺阴亏虚型的水液缺乏性干眼患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予人工泪液玻璃酸钠滴眼液治疗，治疗组在对照组治疗基础上再口服养阴清肺汤合生脉散加减方治疗。研究时间从2015年1〜12月。治疗1个月，对比治疗前后患者的泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠染色（CFS）及治疗有效率情况。结果治疗1个月，两组患者Sit、BUT、CFS均有改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0・05）,治疗组各指标变化优于对照组（P〈0・05）。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,差异有统计学意义（P<0.05）o结论养阴清肺汤合生脉散联合人工泪液治疗水液缺乏性干眼疗效显著，能明显改善患者的主观症状、促进泪液分泌、稳定泪膜。［关键词］水液缺乏性干眼；肺阴亏虚型；中药；人工泪液［中图分类号］R771.3［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)20-0058-04[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofYangyinQingfeidecoctionwithShengmaisanandartificialtearsonaqueousteardeficiencydryeye(lungYindeficiencytype）・MethodsThe60patientswithaqueousteardeficiencydryeye,whoseTCMsyndromediffererrtiationwaslungYindeficiencytype,wererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup・Thecontrolgroupwastreatedwithsodiumhyaluronateeyedrops・ThetreatmentgroupwastreatedwithmodifiedYangyinQingfeidecoctionwithShengmaisan,andsodiumhyaluronateeyedrops・TheresearchtimewasfromJanuarytoDecemberof2015・TheobservationindexesofSchirmerItest,tearfilmbreakuptime,cornealfluoresceinstainingandeffective:ratewerecomparedbeforetherapyandatpost-treatmerrt1month・ResuItsAtpost-treatment1month,theSIt,BUT,CFSofbothgroupswereimproved・Thedifferencebetweenbeofretherapyandaftertherapywasstatisticallysignificant（P〈0.05）・Thechangesofobservationindexesintreatmentgroupwerebetterthanthatofcorrtrolgroup（P<0.05）・Thetotaieffectiveratewas93.3%intreatmentgroupand70.0%incontrolgroupandthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P〈0.05）・ConclusionTheclinicalefficacyofYangyinQingfeidecoctionwithShengmaisanandartificialtearsonaqueousteardeficiencydryeyeissignificant・Thistherapycanobviouslyimprovepatient'ssubjectivesymptoms,promotethesecretionoftears,andstabilizetearfilm.[Keywords]Aqueousteardeficiency；LungYindeficiencytype；TraditionalChinesemedicine；Artificialtears随着工作与生活方式的转变，视频终端设备已与人们的生活息息相关。国内研究发现20岁以上的视频终端工作人群的干眼患病率达47・7%［1］。干眼症是指泪液质和量及动力学的异常，导致泪膜不稳定和眼表组织损伤，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称［2］。临床表现为眼干、眼痒、异物感等多种眼部不适，严重者可引起视力明显下降，甚至失明［3］。干眼症已成为一种影响人们日常工作与生活的重要眼病。干眼症分为泪液生成不足型和蒸发过强型两类，前者即为水液缺乏性干眼。临床上以泪液生成不足型最为常见，该病目前尚无特效疗法，多采用人工泪液替代治疗、封闭泪道系统等方法治疗，但疗效均不理想。水液缺乏性干眼辨证多为肺阴不足、肝肾阴虚、邪热留恋、脾胃湿热等，本文回顾性分析中药联合人工泪液治疗中医辨证为肺阴亏虚型的水液缺乏性干眼患者的临床疗效，现报道如下。料与方法1.1一般资料本研究病例来源于2015年1〜12月在郑州市第二人民医院（郑州市眼科医院）眼科门诊就医的中医辨证为肺阴亏虚型的水液缺乏性干眼患者，共60例（120眼），病程6个月〜1年。随机分为治疗组和对照组，治疗组30例（60眼），其中男16例,女14例，年龄29〜69岁；对照组30例（60眼），其中男14例,女16例，年龄26〜70岁，两组患者性别构...