六味地黄丸治疗乳腺癌研究现状王巧凤,指导老师郑里翔*（江西中医药大学南昌330004）摘要：六味地黄丸为滋阴补肾类基础方，其抗肿瘤作用已被大家公认。近年来的研究发现对其治疗乳腺癌有较好防治效果，故本文将从中医理论、临床应用研究、基础研究等方面介绍了六味地黄丸防治乳腺癌的功效特点,为六味地黄丸抗癌的临床应用及基础研究提供参考。关键词：六味地黄丸；乳腺癌；临床应用研究；基础研究LiuweidihuangwanforbreastcancertherapyresearchstatusWangQiaofeng，zhenglixiang(JiangxiUniversityofTCM,Nanchang330004）Abstract:LiuweidihuangwanisthebasicprescriptionofNourishingyinandinvigoratingkidney,itsantitumoreffecthasbeengenerallyaccepted.Inrecentyears,manyscholarshavefounditsgoodeffectintreatmentbreastcancer.ThearticlerecommendtheeffectcharacteristicintraditionChinesemedicinetheory,clinicapplication,basicresearchofliuweidihuangpilltreatmentbreastcancer.Toprovidethereferenceforclinicalapplicationandbasicresearchofliuweidihuangpill.Keywords:Liuweidihuangpill;breastcancer;clinicalresearch;basicresearch前言：乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一，发生发展演变机制极其复杂，肿瘤发生后，对机体直接或间接的破坏和不良影响也相当复杂。现代医学治疗上多以手术、放疗、化疗为主，但其副作用严重影响了患者的生活质量，中药在抗肿瘤方面显示出了明显的优势，可减毒增效，改善患者的自觉症状，达到有效防治肿瘤或者带瘤生存的效果。六味地黄丸作为补肾名方，在治疗及辅助治疗肿瘤方面有一定的作用，对乳腺癌伴有阴虚证者具有很好的对症、辅助治疗效果。1.六味地黄丸治疗乳腺癌理论依据：肿瘤细胞与正常细胞相比较,肿瘤细胞处于无限增殖状态,其增殖与凋亡失去平衡,其呈蟹足等不规则向外扩张的形态，生长迅速，浸润性生长，局部血供丰富，各种代谢加快，在功能及病理变化上有“阳”的属性，根据中医阴阳学说理论,肿瘤细胞应界定为阳性。肿瘤一旦发生，患者由于消耗过多，气血虚损，以阴虚、血虚为多见[1-2]；乳腺癌的发病率随着肾中精气的虚衰而逐渐上升[3],肝肾不足，冲任失调是乳腺癌的基本病机[4]，手术创伤、化学国家基金资助项目（No.81160531），江西省教育厅资助项目（GJJ10528）*通讯作者：郑里翔教授，主要从事中医药抗肿瘤分子机理研究药物的毒副作用、放疗的火毒伤害导致伤阴耗气耗损真阴，易出现肝肾阴虚等证型，由此说明，无论肿瘤发生前还是发生期间及化疗后，都会出现阴虚或气阴两虚。而阴虚又会加速肿瘤的生长，这可能是肿瘤发生发展及术后复发的重要原因之一。故肝肾阴虚既可以是发病原因，又可以是疾病导致的结果。因此,可通过滋阴调理体质来调整机体内环境的变化,防治肿瘤的发生发展[5]。六味地黄丸作为治疗肝肾阴虚的基础方,切中乳腺癌的病因病机，有报道，六味地黄丸在辅助手术后恢复、化疗中减毒增效、抗耐药、放疗中增敏、减少正常组织的损伤中具有独到作用[6]。2.临床经验及研究2.1临床经验孙桂芝教授在乳腺癌的诊断及治疗方面经验丰富，疗效显著。认为乳腺癌发病多属正虚邪实之病，针对病因拟定辨证主方，乳腺癌脾肾不足患者，予六味地黄丸合当归补血汤化裁，辅以宁心安神、抗癌解毒、软坚散结、行气活血之品，总体用药平和，疗效确切[7]。米逸颖主任结合临床认为乳腺癌患者多因水不涵木，为肝肾阴虚之证，故治疗以滋水涵木为法，善用六味地黄丸、杞菊地黄丸，根据患者兼证酌情加减。数据统计分析显示:乳腺癌中以肝肾不足、肝肾阴虚证型为主，共占57.14%，其次为气血亏虚(14.29%)，再次为脾肾两虚(9.52%)，气阴两虚(9.52%)。米老治疗乳腺癌，多从肝、肾、脾三脏入手。以六位地黄丸为主，占52.38%，其次为自拟肝肾不足方9.52%，两者共占61.90%。再次为当归补血汤、生脉饮、自拟乳癌方等[8]。临床实践已证实：六味地黄丸能改善乳腺癌患者的临床症状，提高患者的生存质量和延长患者的生存期。2.2临床研究2.2.1对化疗减毒增效对乳腺癌患者，手术后的化疗可导致卵巢功能低下，引起植物性神经系统功能紊乱，症状以...