脑外伤后躁狂型精神障碍的治疗效果研究唐渊【摘要】目的：研究脑外伤后躁狂型精神障碍采用奥氮平联合地西泮治疗的效果。方法：针对2016年8月至2017年8月此段时间内本院神经外科收治的68例脑外伤后躁狂型精神障碍的患者，以不同治疗方式将其分为2组，参照组（n=34）给予降低颅内压、营养脑细胞等临床常规治疗，而研究组（n=34）则在此基础上给予奥氮平联合地西泮治疗的方式，并采取BPMS、TESS、PANSS以及改良巴氏指数量表对其精神恢复情况展开评价。结果：治疗前两组患者BRMS评分、巴氏指数评分无显著差异，（P>0.05）。治疗后研究组各项评分显著优于参照组，不良反应发生率仅为5.88%，显著低于参照组26.47%（<0.05），具有统计学意义。研究组治疗总有效率高达91.17%、参照组有效率为70.58%，研究组显著高于参照组，组间差异显著，P<0.05。结论：对于脑外伤后躁狂症精神障碍的患者在常规临床治疗的基础上给予奥氮平联合地西泮治疗可有效的降低其躁狂指数，药物不良反应比较小，安全可靠，值得临床应用。【关键词】脑外伤；躁狂型精神障碍；奥氮平；地西泮StudyonTherapeuticEffectofManic-typeMentalDisorderafterBrainTraumaAbstractObjective：Tostudytheeffectofolanzapinecombinedwithdiazepamonmanic-typementaldisordersaftertraumaticbraininjury.METHODS：Sixty-eightpatientswithpost-traumaticmanic-psychiatricdisorderadmittedtotheDepartmentofPsychiatryfromAugust2016toAugust2017weredividedintotwogroupsbydifferenttreatmentmethods.Thereferencegroup（n=34）Giveroutineclinicaltreatmentsuchasreducingintracranialpressure，nutritionbraincells，etc.，whilethestudygroup（n=34）willbegivenolanzapineanddiazepamonthebasisofthetreatment，andadoptBPMS，TESS，PANSSandThemodifiedPapmanindexnumbertableevaluatesitsmentalrecovery.Results：TherewasnosignificantdifferenceinBRMSscoresandBHPscoresbetweenthetwogroupsbeforetreatment（P>0.05）.Aftertreatment，thescoresofthestudygroupweresignificantlybetterthanthereferencegroup，theincidenceofadversereactionswasonly5.88%，significantlylowerthanthereferencegroup（26.47%（<0.05），withstatisticalsignificance.Thetotaleffectiverateoftreatmentinthestudygroupwasashighas91.17%，andtheeffectiverateinthereferencegroupwas70.58%.Thestudygroupwassignificantlyhigherthanthereferencegroup，withsignificantdifferencebetweenthegroups（P<0.05）.Conclusion：Forpatientswithpost-traumaticmaniamentaldisorder，olanzapinecombinedwithdiazepamtreatmentcaneffectivelyreducethemanicindexbasedonroutineclinicaltreatment.Theadversedrugreactionsarerelativelysmall，safeandreliable，andworthyofclinicalapplication..Keywords：Braintrauma；Manic-typementaldisorder；Olanzapine；Diazepam【中圖分类号】R749.4B1672-3783（2018）07-03--01脑外伤所致的精神障碍在临床上比较常见，其常见形式包括躁狂型、痴呆型、抑郁型等，最为常见的形式就是躁狂症，而在临床上对于脑外伤时疾病时大多将注意力放在脑外伤的治疗上而忽略了对其精神障碍方面的治疗，而长期发展则会导致形成长期的精神障碍或者精神缺损，无论是社会还是家庭都会带来一定的负担[1]。因此，对于脑外伤的患者在早期加强对其精神障碍的治疗具有重要意义。基于以上背景，本次研究对特定时间内的68例脑外伤后躁狂型精神障碍的患者采用奥氮平和地西泮治疗的效果进行评价，汇报如下：1资料与方法1.1一般资料针对2016年8月至2017年8月此段时间内本院神经外科收治的68例奥氮平加地西泮脑外伤后躁狂型精神障碍的患者，以不同治疗方式将其分为2组，参照组中男18例、女16例，年龄年龄为19-67岁，平均年龄为（46.8±10.7）岁，脑外伤原因包括：重物击打8例、车祸16例、坠落伤10例；研究组中男22例、12例，年龄年龄为20-68岁，平均年龄为（47.1±9.6）岁，脑外伤原因包括：重物击打9例、车祸17例、坠落伤8例。本次研究...