中华中医药学刊中药治疗原发性骨质疏松症疗效的Meta分析陈孟交,雷磊,指导:肖四旺(湖南中医药大学,湖南长沙410007摘要:目的:运用循证医学方法对中药治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性进行分析。方法:电子检索国内知名数据库:中国知识资源总库———CNKI系列数据库,维普数据库,万方数字资源系统等,并对符合要求的研究进行Meta分析。结果:共6个中药治疗原发性骨质疏松症的临床随机对照试验符合纳入标准,纳入人数共477例。中药治疗临床疗效OR=7.16,95%可信区间为(4.24,12.10,结论:据所纳入研究显示,在一定程度上肯定了中药治疗原发性骨质疏松症的疗效,且基本无不良反应,但尚需要完善其它相关指标及其他部位骨密度改善情况的评价,即尚需要相关高质量研究的进一步论证。关键词:中药;原发性骨质疏松;Meta分析中图分类号:R681文献标识码:B文章编号:1673-7717(200912-2689-04MetaAnalysisonClinicalEfficacyofTraditionalChineseMedicineofTreatmentofPrimaryOsteoporosisCHENMeng2jiao,LEIlei,advisor:XIAOSi2wang(HunanuniversityTraditionalChineseMedicine,Changsha410007,ChinaAbstract:Objective:ToanalysetheeffectivenessandsecurityofTraditionalChineseMedicine(TCMtreatingpri2maryosteoporosis(PObyevidencebasedmedicine(EBM.Methods:IelectronicallysearchedCNKI,VIP,ChinaInfoandsoon,thenthestudiesmettherequirementswerereviewedbyMeta-analysis.Result:SixstudiesofrandomizedcontrolledtrialsofTCMtreatmentofPOmeetthecriterion,477ofpeopleinallwerebroughttothestudy.Thetotaloddsratio(OR=7.16,95%CLwas(4.24to12.10.Conclusion:Thestudyshows:AcertainextentstudiesaffirmtheeffectofTCMtreatmentofPO,andwithoutadversereactiononthewhole.Butsomestudiescontainingthetreatmentofbothsomeotherbiochemicalindicatorsandbonedensityofotherpartsareexpected,thatisrelatedstudiesofhigh-qualityshouldbestillneededforfurtherargumentation.Keywords:traditionalChinesemedicine/herbalmedicine;primaryosteoporosis;metaanalysis收稿日期:2009-07-15作者简介:陈孟交(1982-男,湖南益阳人,硕士研究生,研究方向:创伤手法处外固定。骨质疏松症是以骨量减少、骨的微结构退化为特征。致使骨的脆性增加、易于发生骨“”“”“”“”折的一种全身性骨骼疾病。与中医的骨痿、骨痹、骨枯、腰腿痛等病相类似。骨质疏松症是老年人的一种常见病,随着社会老龄化进程的加快,其发生率逐渐上升。骨质疏松症已被列人国家重点攻关的老年三大疾病之一。积极开展对本病的防治研究寻求安全、有效、经济的防治药物已成为研究的热点之一。中药从脾肾,瘀滞等方面论治。中药疗效独特,具有经济、安全、基本无副作用等优点。然而,目前没有对中药治疗原发性骨质疏松症的系统评价。本研究旨在分析中药治疗原发性骨质疏松症的有效性及安全性。1资料与方法1.1纳入标准1.1.1研究类型所有有关中药治疗原发性骨质疏松的临床随机对照试验及半随机对照试验。1.1.2研究人群因原发性骨质疏松的诊断标准不统一,凡符合下列标准被确诊为原发性骨质疏松均纳人在内,无性别及种族限制。①西医诊断标准:参考1999年l月《中国中西医结合杂志》、中国人原发性骨质疏松的诊断标准(试行》[1],日本学者折茂肇的诊断标准[2],中国人骨质疏松症建议诊断标准[3],《骨质疏松学》[4],②中医诊断标准与辨证分型参考:《中药新药治疗骨质疏松症的临床研究指导原则》[5],《中压虚证参考标准》[6]。1.1.3干预措施治疗组:均为中药;对照组:基本西医药物疗法。1.1.4排除标准①继发性骨质疏松症:有明确严重的原发疾病,包括内分泌性(如甲状腺功能亢进、糖尿病、风湿病等、肾性、营养性、血液性、药物、失用性、先天性所致的骨质疏松症患者。②长期服用其他有关治疗药物,不能立即停用者。③晚期畸形、残废、丧失劳动力者。④过敏体质及对多种药物过敏者。⑤并发心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发疾病患者,精神病患者。⑥由于各种原因未按规定用药、无法判定疗效或资料不全者。1.1.5结果测量指标疗效评定标准根据1986年全国中9862...