功能性消化不良的中医辩证治疗分析米丰涛(哈尔滨海城专科门诊部黑龙江哈尔滨150002)【摘要】目的：探讨功能性消化不良的中医辩证治疗方法效果。方法：对2015年1月〜8只收治的功能性消化不良患者60例临床中医辩证治疗方法资料进行分析。结果：功能性消化不良患者60例，痊愈42例，有效14例，无效4例，总有效率93.33%。结论：功能性消化不良木虚标实，虚实夹杂，宜标木同治，以健脾理气法为基木法则。中医辩证治疗效果明显。【关键词】功能性消化不良；中医辩证【】R242【文献标识码】A【】1007-8231(2015)13-0036-02功能性消化不良是指非器质性病变引起的一组常见的消化系统症候群，钮括上腹部疼痛不适，饱胀感、嗳气、恶心、烧心等上消化道症状。根据其主要临床表现，此病应归“胃脘痛”、“痞症”、“纳呆”、“嘈杂”等病范畴。脾胃虚弱、肝脾不调是木病发生的关键，故治疗以健脾胃、调肝脾为主。对2015年1月〜8月收治的功能性消化不良患者60例临床中医辩证治疗方法分析如下。1.资料与方法1.1一般资料木组收治的功能性消化不良患者60例，其中男性35例，女性25例，年龄20〜68岁，年龄46plusmn;3.5岁。病程最短2个月，最K:13年，平均3plusmn;2.5年。1.2方法1.2.1方剂①理胃舒方柴胡，半夏，元胡，砂仁，白芍，党参，谷芽，丹参，枳壳，白术，甘草。疏肝下气，健脾和胃。主治老年功能性消化不良。②舒胃方党参30g,白术、枳实、厚朴各15g，木香、半夏、陈皮、焦楂曲各10go健脾益气，和胃通降。主治功能性消化不良偏脾虚气滞者。③理气活血汤柴胡，枳壳，香附，川楝子，茯苓，白术，川芎，半夏，丹参，赤芍，海螵蛸，甘草。功能性消化不良偏肝郁气滞者。④痞满顺方柴胡、白术、枳壳各12g，太子参30g,茯苓、白芍各15g，砂仁、陈皮各10g,甘草6g。功能性消化不良偏肝脾不调者[1】。⑤六君子合小柴胡汤加减方柴胡、香附、党参、枳壳、半夏各12g，山楂10g，苍术、白术、茯苓各15g,陈皮、木香、甘草各6g。非溃疡性消化不良。症见餐前上腹部疼痛及午夜痛，进食及服碱性药物后疼痛减轻，饱胀，嗳气，泛酸，伴恶心，呕吐，舌质淡，苔白厚腻，脉缓滑或细弱无力。⑥四逆散合半夏泻心汤柴胡、枳实、黄芩、A芍各10g,半夏、ft术各15g，干姜、甘草各5g,党参20g。非溃疡性消化不良。症见持续性或反复发作性的上腹部或胸骨后疼痛、饱胀、烧心、嗳气、恶心，或呕吐、反胃、泛酸等消化不良症候群，并排除胃、肠、肝胆等器质性病变。⑦健脾方党参、白术各12g，茯苓15g，甘草6g,木香、鸡内金、陈皮各9g，蒲公英18g。非溃疡性消化不良偏脾虚者。1.2.2中成药①和胃消痞丸人参，云苓，黄连，黄芩，干姜，半夏，砂仁，神曲，陈皮，枳实，厚朴，白芍，蒲公英，炙甘草。调和寒热，消痞降逆。主治功能性消化不良，上腹部不适，餐后饱胀，腹胀，早饱，嗳气，纳呆，呕恶[2】。②香砂六君子丸（中成药）主治功能性消化不良之属脾胃虚弱者。③香砂枳术丸（中成药）主治由于脾胃不和、胃气失畅所致之消化不良、厌食、少纳、食不甘味等症。④健胃消食片（中成药）主治脾虚不纳之食欲不振，纳谷欠佳，纳呆胃脘痞闷等症。⑤补中益气丸（中成药）主治中气不足、脾胃虚弱所致之胃脘痞闷、纳谷减少、身倦乏力、脉弱等症。2.结果功能性消化不良患者60例，痊愈42例，冇效14例，无效4例，总有效率93.33%。3.讨论中医学认为，本病以饮食不节和情志所伤为主要发病因素，而饮食、劳倦、湿热、感寒为其诱因。病位主要在胃，涉及肝、脾二脏。病机要点为脾虚气滞。主要病理产物为食积、湿热、痰瘀等。究其病性，在本为脾气不足，属虚；在标为气滞、血瘀、食积、痰湿等，属实。临证治疗宜标本同治，以健脾理气法为基本法则。有虚有实，以虚为主功能性消化不良，其临床所表现的症状，有虚有实，但虚多于实。大部分患者多具有食纳不佳，脘中痞闷，嗳气时作，全身乏力，头,大便溏薄，舌苔薄白，脉沉弱或细弱无力等中气不足之象。故临床辨证大部分属脾胃虚弱型较多，选方用药也以香砂六君子汤、补中益气汤等补中气，健脾胃，和胃进食为主的方剂。因为所谓功能性消化不ft,其病程久远，在与疾病的斗争中，正气大大耗散，而成脾胃中气不足之症，...