口腔种植手术的配合与护理孙艺方(成都市锦江区妇幼保保健院门诊四川成都616000)【】R473.7【文献标识码】B【】1672-3783(2015)07—0240—01【摘要】目的：探讨口腔种植手术各阶段的临床配合和护理要点，为提高手术的成功率提供更多临床参考。方法：回顾性分析84例U腔种植手术患者的临床资料和相关的护理措施，总结术前、术中和术后的护理配合经验和要点。结果：84例患者经过术前、术中及术后系统全面的护理配合，均取得了良好的手术疗效，共种植103颗ITI种植体，均愈合良好，未出现严重的并发症和不良事件，1例患者的愈合螺帽松动得到及时处理，未影响愈合。术后随访，未出现种植体周边软组织感染和出血情况，种植成功率达到100%。结论：术前准备、术中良好配合和术后精心护理是U腔种植手术成功的重要保障，对于提高患者的满意度，提高牛.活质量只有重要的意义。【关键词】种植；口腔；手术；护理随着现代口腔医疗技术的进步和发展，临床U腔种楨手术也得到不断的提高和完善，由于该手术应用的种植体具有固位良好、咀嚼效率高、对邻牙损失较小以及外表自然等优点，受到缺牙患者的欢迎，成为首选修复治疗方式［1.2］。而U腔种植术的成功，除了和医生操作技术及患者自身情况有关外，还和护理人员的配合和护理有密切联系。木文主要回顾性分析了我院收治的84例口腔种植手术患者的临床资料和相关的护理措施，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选择我院2014年4月到2014年9月间收治的84例口腔种植手术患者，所有患者无麻醉、手术禁忌证。男53例,女31例，年龄26到74岁，平均(53.2plusmn;2.1)岁，缺牙时间1到21年，平均(13.5plusmn;1.6)年；单个前牙缺损22例、单个后牙缺损13例、多个前牙缺损21例。1.2护理配合（1）术前准备：①健康宣教护理人员应充分了解和掌握关于种植的知识，包括种植的类型、现状及价格等。同吋护理人员应积极主动的与患者进行沟通和交流，向其详细讲解当前U腔种植的情况、手术水平等，让患者能够了解手术流程和相关种植的知识，借此消除患者紧张、焦虑、不安等不良心理情绪。②常规检查护理人员应协助医生对患者健康进行全面检査，要详细询问患者的病史，了解患者冇无高血压、糖尿病、出血性疾病及免疫性病变等，如存在这些病症应建议相关科室进行会诊，以确定是否可实施手术。如果患者合并糖尿病、高血压等，应采取内科治疗以控制和改善患者的血糖、血压，确保生命体征稳定。③口腔检查医护人员要对患者的U腔和缺牙部位颌骨具体情况进行细致检查，包括牙槽骨的情况、U腔黏膜性状以及邻牙牙周性状，对于口腔卫生保持不佳者应给予清洁处理。如患者U腔余牙发生局部炎症应进行抗炎治疗，待病症得到明显好转后才可实施种植术。同时,要给患者进行摄牙片、全景片等常规操作，并嘱患者在术前3d应使用氯己定漱U水漱1_1。④心理护理手术当天大多数患者会产生紧张、不安及惧怕等负性心理，特别是老年患者可能会出现头晕、血压升高等情况，应适当给予治疗和心电监护。护理人员应该根据患者的心理变化，积极主动的与其进行沟通，并给予患者心理疏导和支持，以消除患者不良的心理情绪，建立患者对手术的信心，做好进行手术的心理准备。⑤手术用具和药物准备术前护理人员应将手术所需的器械、用具准备妥当，包括种植机、钻头及相关配套器械等，要全面检查器械的性能，以确保正常使用。另外，还应准备急救、消毒等药物，并与术前1d对手术室进行消毒。（2）术中配合：①麻醉配合护理人员需要遵麻醉医师指导准备相应量的麻醉药物，并配合麻醉师实施局部麻醉，再配合医生进行常规U腔消毒和铺巾，严格按照无菌原则操作。②手术配合护理人员要配合好医生连接种植机，并进行检查，以确保正确性，并要根据手术的具体情况来调节。手术开始后，应集中精神密切注意医生的指导，根据需要准确迅速地提供剥离器、手术刀，配合医生实施手术，以充分暴露术野。严格按照术前制定的方案选择合适的种植体，并要再次核对和检查，在制备骨孔时要及吋应用生理盐水来降温，以免牙周局部组织因高热造成坏死;应用吸引器及时处理患者U腔内的血药、唾液等，要适吋调整位置，不影响医生的术野，避免创口感染。...