中国内镜杂志ChinaJournalofEndoscopy文章编号：1007-1989（2012）02-0166-03口服舒孚瑞预防保胆取石术后结石复发的临床观察骆助林\陈理国2,苗建国1,闫洪涛1,任建东1,肖乐1,田伏洲1（1.成都军区总医院全军普通外科中心，四川成都610083；2.解放军第452医院普通外科，四川成都610066）摘要：目的评价选择性保胆取石术后口服美国舒孚瑞（舒孚瑞）预防胆粪结石复发的临床应用价值。方法统计2004年1月〜2009年1月收治的保胆取石治疗胆结石患者共198例，均经微创保胆取石后保酚功能良好的胆囊，其•!'40例术后间歇□服舒孚瑞：其余158例术后未服用药物。术后随访2年并统计分析以上胆结石患者症状改善情况和结石复发率。结果198例保胆取石术均获成功，口服舒孚瑞患者2年后胆绞痛、右下腹不适和腹胀症状相比未服药者明显改善（P<0.05）,术后2年服药组结石复发明显减少（P<0.05）o结论保龜取石术后患者口服舒孚瑞对龜囊结石的复发冇预防作用。关键词：保胆取石术；结石复发；舒孚瑞中图分类号：R975.5文献标识码：BThestudyofShufuruiontherelapseofcholelithiasisaftergallbladder-protectedlithotomyLUOZhu-lin1,CHENLi-guo2,MIAOJian-guo1,YANHong-tao1,RENJian-dong1,TIANFu-zhou1(1.PLAGeneralSurgeryCenter,ChengduGeneralMilitaryHospital,Chengdu,Sichuan610083,P.R.China;2.GeneralSurgeryDepartment,the452HospitalofPLA,Chengdu,Sichuan610066,P.R.China)Abstract:[ObjectivejToevaluatetheclinicalapplicationofshufuruiforprevent—ingtherelapseoflithiasisafterthegallbladder-protectedlithotomy.【Methods】Therewere198patientsinourhospitalwhometthedemandoflithotomyinprotectinggallbladder.40casesweregivenshufuruiaftersurgery.Theother158casesweregivengeneraltreatmentaftersurgery.Thesamenursinganddiettherapiesweregivenforthepatientsinthecontrolgroupexceptformedicationofthepowder.Allpatientswerefol—lowedupformorethan2yearsandthegallbladderfunction,improvementofsymptomsandtherateoftherelapseofcholelithiasiswerestatisticallyanalyzed.【Results】AIItheoperationsofgallbladder-protectedlithotomyforthe198patientsweresuccessful.Noseriouscomplicationappeared.Aftertwoyears,symptomssuchasrightlowerabdominaldiscomfortandbloatingsignificantlyreleasedinthepatientstakeTaurolite,comparedtothosewithoutmedication(P<0.05),andtherelapseoflithiasiswasdecreasedinthetrailgroup(Pv0・05)・【Conclusion】ApplicationofTUDCAforpatientsreceivedgallbladder-pro怕c怕dlithotomycanpreventtherelapseofcholelithiasis.Keywords:gallbladder-protectedlithotomy;relapseofcholelithiasis;shufurui胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊息肉、床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高，胆囊炎.胆囊结石等胆囊良性病变的方法，运用于临胆囊炎、胆囊结石的发病率有明显的上升趋势。然而收稿日期：2011-10-20•166-994-2013ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved,http://www.cnki.nci第18卷第2期2012年2月近年來胆囊的生理功能口益受到重视，因此，保留胆囊、去除结石的临床研究十分活跃，其不足之处是保胆取石存在较高复发率。舒孚瑞能增加胆汁中胆酸的浓度、抑制胆固醇结晶的形成、促进胆固醇结石的溶解。因此，研究保胆取石术后口服舒孚瑞，对降低保胆取石复发率，提高治愈率具有十分重要的意义。1资料与方法1.1一般临床资料选择本院2004年1月〜2009年1月胆囊功能良好的胆囊结石患者共198例为研究对象，均签署知情同意书。其中，男性131例，女性67例；平均年龄为44.5岁，右上腹疼痛病史1〜12年。病例的纳入标准如下：①患者年龄20〜70岁,知情并要求行保胆取右术；胆囊结右的诊断符合《腹部外科诊断和鉴别诊断学》中有关诊断标准⑴。②胆囊B超显示胆囊壁厚S4mm；③B超收缩功能试验显示收缩功能良好（脂肪餐后2h胆囊收缩>30%）；③无合并严重心肺肝功能疾患、无凝血机制障碍、非结核病活动期；④无合...