精确腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗胃癌术后的临床疗效观察董立军牟洪超(通讯作者)(屮国人民解放军第404医院普外科山东威海264200)【摘要】A的：分析胃癌术后精确腹腔热灌注化疗联合全身化疗的治疗效果。方法：选取我院2008年1月〜2012年12月180例胃癌根治术后患者，按照随机表分为精确腹腔热灌注化疗组(n=92)和全身化疗组(n=88)。精确腹腔热灌注化疗组在腹腔热灌注化疗后同时应用全身化疗。观察两组术后并发症、不良反应及术后生存率。结果：两组在术后并发症及不良反应差异无统计学意义。精确腹腔热灌注化疗组和全身化疗组术后3、5年生存率分别为89.1%(82/92)、65.2%(60/92)和56.8%(50/88)>31.8%(30/88),差异有统计学意义,P<0.05。结论：胃癌术后精确腹腔热灌注化疗联合全身化疗可提高患者的生存率。【关键词】胃肿痛；药物疗法；精确腹腔热灌注化疗【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)5-0047-02ClinicalcurativeeffectobservationofpostoperativehyperthermicintraperitonealperfusionchemotherapycombinedwithvenoclysisforgastriccancerDonglijunmouhongchaoDepartmentofGeneralSurgery,ChinaPeople&rsquo;sLiberationArmyFourZeroFourHospital,weihai264200,P.R.China【ABSTRACT】Objective:!"。analyzetheeffectofhyperthermicintraperitonealperfusionchemotherapycombinedwithvenocilsisonpostoperativegastriccancer.Methods:inourhospitalin2008January〜2012yearindecember180casesofpatientswhounderwentradicalresectionofgastriccancer.wererandomlydevidedintoHIPCgroup(n=92)andchemotherapyofvenoclysisgroup(n=88).ThehyperthermicintraperitonealperfusionchemotherapyandchemotherapyofvenoclysiswereappliedforthepatientsinHIPCgroupatonetime.Postoperativecomplications,toxicity,survivalrateinthetwogroupswereobserved.Results:Therewasnosignificantdifferencesthepostoperativecomplicationsandtoxicitybetweenthetwogroups.The3-5-yearsurvivalrateswere89.1%,65.2%and56.8%/31.8%inHIPCgroupandCVgroup.Thereweresignificantdifferencesinthesurvivalratebetweenthetwogroups,P<0.05.Conclusion:Hyperthermicintraperitonealperfusionchemotherapycombinedwithvenoclysiscanimprovethesurvivalpatientswithofgastriccancer.【KEYWORDS】gastricheoplasms;drugtherapg;hyperthermicintraperitonealperfusionchemotherapy胃癌是为常见的消化道恶性肿瘤，世界上每年大约诊断出93.4万例新胃癌患者，2/3在东欧、南美和亚洲，我国占亚洲的42%，居各种恶性肿瘤之首［1］。手术是胃癌最主要和传统的手段，但单纯根治性手术对III、IV期胃癌患者疗效较差，近年来精确腹腔热灌注化疗胃肠癌术后肿瘤复发得到广泛重视，为探讨精确腹腔热灌注化疗治疗胃癌术后的临床疗效。我院于2008年1月1日〜2012年12月31日对180例胃癌术后进行了分组研宄，结果报道如下。1、资料与方法1.1一般资料2008年1月1日〜2012年12月31日，我院共收治180例胃癌患者，其中男性102例，女性78例。年龄28〜78岁，中位年龄58岁。180例患者均经术前病理学确诊，排除出现远处转移、存在严重心、肺、脑等器质性疾病和肝肾功能受损者，按TNM分期标准，均为II、IIIA、IIIB期病例。在患者签署知情同意书后，按照随机数字表分为：精确腹腔热灌注化疗组92例和全身化疗组88例。精确腹腔热灌注化疗组男52例，女40例。II期35例，IIIA期43例，IIIB期14例。全身化疗组男50例，女38例。II期36例，IIIA期40例，IIIB期12例。1.2治疗方法1.2.1胃癌根治术两组患者均接受胃癌根治术治疗。开腹后，观察病变部位及浸润深度，使用100ml肝素对瘤床附近、盆腔进行冲洗，并将冲洗液送检，经快速细胞学和流式细胞学检查后确定标准胃癌根治术术式及淋巴结清扫范围[2】。术后给予化疗方案为艾恒130mg/m2,静脉滴注第1天，CF200mg/m2,静脉滴注第1-5天，5-FU500mg/m2,静脉滴注（维持4-6小吋）第1-5天。21天为1个周期，共行6个周期。1.2.2精确腹腔热灌注治疗术观察组患者术毕关腹前分别于左下腹、右下...