妊娠晚期母体外周血与胎儿脐血淋巴细胞凋亡比较分析李晓华(内蒙古鄂尔多斯市中心医院康巴什部017010)【摘要】目的：对妊娠晚期母体外周血与胎儿脐血淋巴细胞凋亡情况进行比较。方法：选择我院2012年9月一2014年9月间25例肝内胆.汁淤积症孕妇和25例正常孕妇，采用免疫细胞化学染色技术对两组孕妇的外周血以及脐血间淋巴细胞进行检测。结果：正常组新鲜外周血淋巴细胞凋亡率为(182&plusmn;052)%,新鲜脐血凋广率为(193&plusmn;047)%,两组比较无明显差异，P>005；培养48h后外周血淋巴细胞凋亡率为(2719&plusmn;603)%,新鲜脐血凋亡率为(3436&plusmn;791)%,两组比较则具有显著差异，P<005；肝内胆•汁淤积症组新鲜外周血淋巴细胞凋亡率与脐血比较同样无差异，P>005；培养后48h则具有显著差异，P<0050结论：妊娠晚期母体外周血与脐血间淋巴细胞凋亡情况存在明显差异，且基因表达也存在明显差异。【关键词】妊娠晚期；淋巴细胞凋亡；胎儿脐血；母体外周血【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0299-02女性妊娠期间的免疫功能不仅存在于自身，同时还存在与胎儿中。胎儿免疫功能主要从妊娠第三个月末开始逐渐出现，在妊娠第10—第14周逐渐成熟。在现阶段临床中，人们对于母体在妊娠晚期时外周血与胎儿脐血的研究非常少。我院在2012年9月一2014年9月间对妊娠晚期母体外周血与胎儿脐血淋巴细胞凋亡情况进行比较。1资料与方法11一般资料选择我院2012年9月一2014年9月间25例肝内胆汁淤积症孕妇和25例正常孕妇。正常妊娠组的女性无妊娠合并症、并发症存在，两组孕周平均为(35&plusmn;3)周，两组孕妇均为单胎妊娠。两组孕妇均无感染史，无免疫抑制剂使用史。12一般方法所有操作均在无菌条件下进行。两组孕妇均在剖宫产前抽取外周血6ml,术中胎盘剥离后抽取脐静脉血6ml,肝素抗凝［1采用淋巴细胞液分离血液中的淋巴细胞，将淋巴细胞全部收集。将细胞浓度调整至1106/m1o采用台盼蓝将细胞染色，测定细胞活力，要求细胞活力均在95%以上。抽取部分细胞悬浊液制作细胞涂片，干燥后采用聚甲醛固定，时间为30mino而后按照SABC试剂盒说明书进行染色［2］。再次抽取细胞悬浊液，混入10%小牛血清，将其放在培养基中，将培养基放置在37摄氏度、二氧化碳浓度为5%的孵箱中进行孵育，吋间为48h。而后将培养的淋巴细胞进行收集，测定细胞凋亡率。13数据统计文中数据采用spss180软件进行处理，计数资料采用％表示，资料采用卡方检验；计量资料采用x&plusmn;S表示，资料采用t值检验，P<005认为差异具有统计学意义。2结果对两组孕妇外周血、脐血淋巴细胞凋亡情况进行比较：正常组新鲜外周血淋巴细胞凋亡率为(182&plusmn;052)%,新鲜脐血凋亡率为(193&plusmn;047)%,两组比较无明显差异，P>005；培养48h后外周血淋巴细胞凋亡率为(2719&plusmn;603)%,新鲜脐血凋亡率为(3436&plusmn;791)%,两组比较则具有显著差异，P<005；肝内胆汁淤积症组新鲜外周血淋巴细胞凋亡率与脐血比较同样无差异，P>005,培养后48h则具有显著差异，P<005(详见表1)。表1两组孕妇外周血、脐血淋巴细胞凋亡率3讨论与成人相比较，脐血中的淋巴细胞尚未成熟，多数细胞还处于被抑制状态。脐血中的T淋巴细胞尚未发育完全，导致T淋巴细胞水平偏低［3］。若T淋巴细胞水平降低就会导致T淋巴细胞群比例失调，同时导致CD4/CD8的比值降低。此外，脐血中的单个核细胞发生凋亡的概率要明显高于成人外周血中单核细胞凋亡概率［4］。在研究中发现，脐血中的T细胞能够对异体抗原产生耐受性，与成人T细胞比较，脐血中的T细胞在收到刺激后更容易分泌IL在我院的研究调查中发现，无论是正常组的孕妇还是非正常组的孕妇，其胎儿脐血中的淋巴细胞在经过培养后凋亡率均明显高于母体外周血中的淋巴细胞。而此结果与其他研究报到中的结果基本抑制，进而可以认为脐血中的淋巴细胞并不成熟，更容易出现凋亡现象［5］。对我院结果进行分析后我们认为，胎儿脐血中的免疫细胞与成人不同。在妊娠晚期，母体外周血中的淋巴细胞与脐血淋巴细胞凋亡调控基因的表达存在明显差异。胎儿作为一个半同体在母体中，脐血与母体外周血凋亡调控基因Fas、FasL、Bc1—2的表达差...