氯毗格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞临床观察刘广金山丙省晋中市第二人民医院山丙晋中030800作者简介:刘广金副主任医师山丙省晋中市第二人民医院祌经内科三病区主任邮编030800【摘要】目的观察并分析氯毗格雷联合氟伐他汀对脑梗塞治疗的临床效果.方法将我院在2013年8月~2015年8月收治的146例脑梗塞患者作为研宄对象,所有患者以随机法进行划分，主要分为观察组和对照组，每组各73例.对照组患者单纯采用常规的治疗方式予以治疗，观察组患者在常规治疗基础上联合给药氯毗格雷和氟伐他汀，观察并比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者的治疗有效率为94.52%,对照组患者的治疗有效率为69.86%,两组比较,P<0.05,差异明显，異有统计学意义;两组患者治疗前后其各项指标均发生了改善，但观察组患者的改善情况更为明显,P<0.05,差异明显,其有统计学意义.结论临床上对脑梗塞患者进行治疗，釆用氯毗格雷联合氟伐他汀效果更好，能够提升治疗的有效率，促进患者的恢复和预后，只有临床推广使用的价值.【关键词】氯毗格雷;氟伐他汀;脑梗塞【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1008—(5315(2015)12—0379—02临床上脑梗塞主要是一种神经内科常见病症，这种疾病的发病率较高，主要是因为患者发生脑动脉血管粥样硬化［1］,进而对血管造成变形或导致血管内血栓形成，使患者血管内出现狭窄、闭塞等情况，最终致使患者的动脉供血区域出现局部坏死的病症［2］.患者一般会伴随着偏瘫等多种神经功能缺损的症状，这种病症的多发群体为中老年患者［3］，而且一般发病是男性多于女性，具有相当高的致残率和致死率.因此临床上应该予以足够的重视，木研究主要分析该疾病的有效治疗方法，结果取得满意成效，现将主要的研究情况汇报如下.1资料与方法1.1一般资料2013年8月~2015年8月,我院收治的脑梗塞患者中，抽取146例患者作为研宄对象，将这146例患者随机分为观察组和对照组，每组各有73例，分别予以不同的干预治疗方法进行治疗.同时分组两组患者的一般资料,观察组患者中，男性患者46例，女性患者27例，患者的最高年龄为87岁，最低年龄为62岁，平均年龄为(73.1±8.4)岁，患者的最长发病时间为71h,最短发病吋间为3h,平均发病吋间为(41.3±11.4)h;对照组患者中，男性患者48例，女性患者25例，患者的最高年龄为86岁，最低年龄为61岁，平均年龄为(73.6±7.6)岁，患者的最长发病吋间为76h,最短发病吋间为2h,平均发病吋间为(42.5±13.4)h.两组患者经过临床检测和诊断均为脑梗塞，诊断符合WHO关于心脑血管疾病中脑梗塞的诊断标准.患者均无言语不清和肢体障碍,也无智力障碍，患者排除合并严重的心肝肾等疾病，分组后对患者的性别、年龄和病情等一般资料行统计学分析，结果无差异,P〉0.05,不具冇统计学意义,具冇可比性.1.2方法两组患者均予以常规的临床治疗，患者入院以后首先控制血糖、血压、营养支持及对症综合治疗，并使用阿司匹林抗血小板治疗等.在此基础上，观察组患者联合给药氯毗格雷(由赛诺菲(杭州)制药冇限公司生产，批准文号：国药准字j20130083,规格:75mg?7s)和氟伐他汀(由北京诺华制药有限公司生产,批准文号:国药准字H20090179,规格:80mg?7s)进行治疗.氯毗格雷为口服给药，每日1次,剂量为75mg,对于年龄较高的患者可根据患者的年龄、体重、病情等给药，每日1次，剂量可适当调整为50mg以内，餐后服药.氟伐他汀的给药方式同样为U服给药，患者在用药期间需要保持低固醇饮食，每日为患者给药1次,剂量为20mg,个别患者可根据实际情况增至40mg,但最高剂量不可超过40mg,患者睡前吞服.两组患者均以1周为一个疗程，每个疗程间隔2日，连续治疗2个疗程，观察患者的治疗效果.1.3观察指标对两组患者治疗前后的C一反应蛋白(CRP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL—C/LDL—C)等指标的变化进行观察，并作比较.1.4效果判定如果患者的意识完全恢复患者的肌力达到IV级以上,患者具有生活自理能力,11不存在病灶性质的神经功能型障碍，则为治疗显效;如果患者的意识基本恢复，且肌力达到II级,生活基本上可以资料，临床症状出现改善,仅存在轻度的局灶性神经功能性质的障碍，则...
