［摘要］目的探讨心踝血管指数（CAVI）对老年冠心病的早期诊断意义。方法104例老年患者根据冠状动脉造影分为冠心病和非冠心病组，分别检测血压（BP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、体重指数（BMI）,并在1周内采用VaSeraVS-1000血压脉搏测量装置检测CAVIo结果两组患者的年龄、性别、BMI、BP、FBG、TG、TC差异均无统计学意义（P>0.05）,冠心病组CAVI值较非冠心病组明显增高，差异有统计学意义（PV0.05）。结论老年冠心病患者动脉僵硬度明显增高，CAVI增高，CAVI对老年冠心病的早期诊断有一定的临床意义。［关键词］心踝血管指数；老年；冠心病；冠状动脉造影［中图分类号］R541.4［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2011）33-144-03TheRoleofCardio-ankleVascularIndexinEarlyDiagnosisofCoronaryHeartDiseaseSHOUXiaolingRENAihuaWANGBozhongZHULiyueDepartmentofCardiacRehabilitation,ZhejiangHospital,Hangzhou310013,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethesign讦icanceofthecardioanklevascularindex(CAVI)forearlydiagnosisofcoronaryheartdisease(CHD)・MethodsAllof104elderlypatientsweredividedintoCHDgroupandnon-CHDcontrolgroupaccordingtocoronaryangiographyresult.TheCAVIwasdetectedwithinaweekbyVaSeraVS-1000bloodpressurepulsemeasuringdevice,andbloodpressure,fastingbloodsugar,triglyceride,totalcholesterol,bodymassindexwerealsomeasured・ResultsTherewerenosignificantlydiffereneeinage,gender,bodymassindex,bloodpressure,fastingbloodsugar,triglycerideandtotalcholesterolbetweentwogroups(P>0.05)・However,theCAVIvaluesincoronaryheartdiseasegroupwashigherthanthatofnon-CHDgroupwithastatisticallysign讦icantdifferenee(P<0.05)・ConclusionArterialstiffnessinelderlypatientswithcoronaryheartdiseasewassignificantlyhigher,CAVIincreased,CAVIhasclinicalsignificancforeintheelderlytheearlydiagnosisofcoronaryheartdisease・[Keywords]Cardio-anklevascularindex(CAVI);Elderly;Coronaryheartdisease;Coronaryangiography随着经济的发展，我国动脉粥样硬化的发病率日趋增加。冠心病(coronaryheartdisease,CHD)是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，多发生于中老年人。老年冠心病患者的死亡率较高，据统计，85%以上的冠心病死亡发生于65岁以上人群中。因此，对动脉结构和功能的异常进行及时准确的评价对于急性心血管事件的防治极为重要Rotterdam研究⑴提示动脉僵硬度和动脉粥样硬化有强相关性，而动脉粥样硬化是心血管病危险的独立预测因子。心踝血管指数(cardioanklevascularindex,CAVI)是一项新的不依赖血压的动脉硬化评价指标[2]。目前国内外有关CAVI的研究报道不多,尚未见CAVI在老年冠心病患者中的应用报道。本研究根据冠状动脉造影结果来探讨CAVI在早期诊断老年冠心病中的临床意义，现报道如下。1对象与方法1.1研究对象入选2008年10月~2010年12月在我院住院并行冠状动脉造影的老年患者104例，平均年龄（77.2±5.3）岁，根据冠状动脉造影检查结果将患者分为冠心病组（男36例，女16例）和非冠心病组（男34例，女18例）。所有患者的年龄、性别、血压、空腹显著差异。所有患者均在入选1周内行CAVI检测。排除标准：糖尿病、急性冠脉综合征、未控制的高血压（＞200/120mmHg）＞心力衰竭、外周动脉闭塞性疾病、1周内静脉应用血管活性药物者。1.2方法1.2.1病史采集由专业医务人员详细收集记录每一个研究对象的一般临床资料，包括年龄、性别、血压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数等。血压检测方法为患者在室温20°C的室内休息15min后取坐位应用台式血压计（上海玉兔XJ11D）测量右上臂肱动脉收缩压和舒张压，取2次测量值的平均值。生化指标检测方法为所有患者至少空腹10h后早上8时前采血，应用全自动血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数等一般资料无生化分析仪（日本OlympusAU2700）检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇，试剂为日本Olympus公司提供。1.2.2冠状动脉造影采用Judkin's法，对患者进...